胚泡等级和三代试管婴儿成功率有关系吗?三代试管婴儿成功率和移植次数分析
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-29
三代试管婴儿技术中重要的是胚胎移植,胚胎主要分为新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚。无论哪种,质量都关系到移植后的成功率。囊胚质量越好,自然移植后成功率越高。除了胚胎的质量,移植后的成功率与女的年龄、体质、环境有关,但胚胎的质量尤为重要。
胚泡等级和成功率有关系吗?4aa、4ab、4ba、4bb等优质囊胚成功率在60%以上。4bc和4ac是常见的囊胚,移植后成功率在40%左右,而ca、cb和cc囊胚质量差,不能用于移植。
囊胚级越高,成功率自然就越高,反之,成功率就会越低。胚胎的质量是成功率的关键。如果胚胎质量不好,再加上自身情况不太好,那么移植就不会成功。
囊胚的质量主要取决于内细胞团和滋养层细胞的质量分级,比如4ab囊胚,也就是说这是囊胚发育第五天的第四阶段。个A是内细胞团的等级,第二个B是滋养层细胞的等级。
简而言之,囊胚的质量会在你自己的报告上报告。如果你不知道这样的囊胚是好是坏,你可以问你的医生,但是医生会用可移植的囊胚,不能移植的自然不会用。除了囊胚级越高,成功率越高之外,新鲜胚胎也是如此。不过好奇的话可以知道这个胚胎的水平。
胚泡等级和成功率
一级囊胚腔小于总体积的一半,妊娠率为20 ~ 30%
2级囊胚腔大于等于总体积的一半,妊娠率达到30 ~ 40%。
3级囊胚逐渐扩大,妊娠率40 ~ 50%。
4级囊胚完全扩张,妊娠率达到50 ~ 60%。
5级囊胚脱离透明带,妊娠率达60 ~ 70%。
6级囊胚脱离透明带,妊娠率达60 ~ 70%。
从2002年开始,欧洲、澳大利亚、新西兰、日本等国家开始倡导单胚胎移植。
胚胎移植数量与体外受成功率的关系对三代试管婴儿的妊娠率进行统计分析。单胚胎移植不会降低累计妊娠率。对于38岁以下的女,单胚胎移植不影响累计活产率。所以怀孕不是终目的,生个健康宝宝才是终想要的结果。
对于年龄小于42岁的女来说,移植一个非整倍体胚胎(即染色体正常的胚胎)的妊娠率与移植两个未进行染色体检测的囊胚的妊娠率是一样的:也就是说,胚胎的质量是重要的,并不是胚胎越多结果越好。
2018年,上海还要求进行首例单个胚胎的三代试管移植。统计结果显示,单囊胚和双囊胚的妊娠率在各个年龄段都差不多,移植两个囊胚并没有高妊娠率。
三代试管婴儿成功率和移植次数分析我们的数据还示,虽然单个胚胎移植的临床妊娠率低于两个胚胎移植,但足月活产率明显高,妊娠和分娩期间的并发症减少很多(母体和胎儿更安全),一个囊胚移植的平均妊娠率稳定在50%左右。
因此,根据国内外临床资料,多胎妊娠对母亲和胎儿都是一种挑战,并发症很多:
对于胎儿:如早期流产、中期流产、胎儿生长迟缓、低出生体重;
对于母亲:妊娠高血压、贫血、产后出血等。
对于早产儿,新助孕黄疸、低体重、呼吸系统并发症和败血症的发生率增加。
总之,多胎妊娠严重危害母亲、胎儿和新生婴儿的安全和健康;
为了妈妈和宝宝的健康,请慎重。
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