三代试管婴儿巢过度刺激综合征,后巢刺激综合征的症状
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
三代试管婴儿巢过度刺激综合征,后巢刺激综合征的症状IVF后警惕巢过度刺激综合征巢过度刺激综合征有哪些症状?巢过度刺激综合征,简称OHSS,是一种促排后,特在体外受(IVF)治疗中发生的疾病,多发生在促排周期中的黄体期与妊娠早期。患者在后可出现消化道症状,如腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,因巢增大与腹水增多,腹胀逐渐加重;因大量腹水或胸水可出现胸闷、憋气,胸水时可有咳嗽
三代试管婴儿巢过度刺激综合征,后巢刺激综合征的症状
IVF后警惕巢过度刺激综合征
巢过度刺激综合征有哪些症状?
巢过度刺激综合征,简称OHSS,是一种促排后,特在体外受(IVF)治疗中发生的疾病,多发生在促排周期中的黄体期与妊娠早期。
患者在后可出现消化道症状,如腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,因巢增大与腹水增多,腹胀逐渐加重;因大量腹水或胸水可出现胸闷、憋气,胸水时可有咳嗽,严重时出现呼吸困难;由于腹胀加重,患者进食减少,可出现少尿,甚至头昏、头痛、晕厥等症状。
OHSS的发生率是多少?谁是高危人群?
OHSS多发生在年轻、瘦小与多囊巢综合征(PCOS)患者。促排后如泡过多,发生OHSS可能增高,如胚胎移植后妊娠,发病机率进一步增加,因此这类患者建议新鲜周期冷冻胚胎不移植。也有个患者泡不多,但是妊娠后同样会发病。
巢过度刺激综合征如何预防与治疗?
后如泡多,可液体静滴扩容,并多饮水,尤其是冬瓜汤与西瓜等利尿食品;仅有轻度腹胀的患者可不处理,但不可剧烈活动,也不可长期卧床;如腹胀加重可在门诊随诊。
OHSS是一种自限疾病,未移植或未妊娠患者随着月经来潮病情好转;妊娠患者早孕期病情持续2~3周。
什么是巢过度刺激综合征
巢过度刺激综合征指诱导排药物刺激巢后,导致多个泡发育,雌激素水平过高及颗粒细胞黄素化,引起全身血管通透增加,血液中水分进入体腔和血液成分浓缩等血流动力学病理改变。HCG升高会加重病理过程,轻度仅表现为轻度腹胀,巢增大,重度表现为腹胀,大量腹腔积液、胸腔积液导致血液浓缩,重要脏器血栓形成和功能损害及电解质紊乱等严重并发症,严重者可引起死亡。接受促排药物的患者中,20%发生不同程度的巢过度刺激综合征,重症者约1%-4%。治疗原则以增加胶体渗透压、扩容为主,防止血栓形成,辅以改善症状和支持治疗。
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