成都做第三代试管婴儿步骤怎么样的?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
成都西南医院做三代试管婴儿步骤怎么样的?
,检查定方案
1必须月经期检查的项目:做激素六项检查,括:促黄体生成素(LH),促泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇 (E);
2必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输管造影在月经干净3-7天内进行;
3其他检查项目与月经周期无关
第二,降调/促排
降调:即降调节,通过人工药物干预试管内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式。
1、目的:增加泡募集的数量,促使多个子同步发育成熟泡,同时,使垂体降调节,避免自发排,可以主动的决定HCG的时间和取时间。
2、标准:发现多个泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。。
3、方法:吃避孕药(如:达英-35)、打降调针(如:达菲林)。
促排:即促排,通过药物刺激到巢,然后诱发排。
1、目的:通过医学手段令子多排一些,并促使泡发育成熟并分泌雌激素。
2、方法:调经促孕丸、克罗米芬、人绒毛膜促腺激素(HCG)、溴隐亭等。
第三,取/取
取方法及步骤:注射绒促素36小时后,医生为备孕者取。
1、 注射HCG后36小时B超引导下经阴道穿刺取,可以在清醒状态下及麻醉状态下进行。手术损伤小,约需20分钟左右,极少数患者可有出血、休克、过敏、感染的可能。术后女方连用抗生素3-5天,预防感染。取后休息观察3-4小时可以回家;
2、 取手术的当日早上丈夫前来取(留取液前5-7天需排1次),取完后,尽快送实验室;
3、 取后如果发生腹水的情况是不建议移植的,要休息三个月或者两个月,看具体情况,才来移植冻胚;
4、 一般医院规定取如果超过20个没用腹水也不建议移植鲜胚,休息两到三个月移植冻胚。
第四,体外受
体外受(In Vitro Fertilization),简称IVF,又称为IVF-ET。
所谓协助人工受,就是将子或子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家较熟悉的治疗就是“三代试管婴儿”。实际上较简单的子洗涤合并子宫内的人工受术也是人工受的一种。
ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即胞浆内单子显微注射技术 ,也就是第二代“三代试管婴儿”,该技术是助显微操作系统将单一子注射入子内使其受。
第五,胚胎培养
无论是3天、5天,甚至长达2个月的胚胎移植,其成功率尚无医学判定依据,从时间维度上影响成功率尚无定论,但医学界达成的影响成功率共识是实验室技术和胚胎质量。
第六,胚胎移植
1,鲜胚:又指初期胚,受培养到第2~3天,变成4~8细胞。
2,冻胚:取培养后将胚胎玻璃化冷冻保存,在移植当天,将受于解冻复苏,做冻胚移植。
3,裂胚:通常指鲜胚或初期胚,已形成一个12个到16个裂球组成的实心胚。
4,桑椹胚:指一个受经过多次分裂,形成由32个左右细胞组成的细胞团。
5,囊胚:受培养到5-6天,已发育出100多个细胞。
第七,抽血验孕
每一个做三代试管婴儿的妈妈都会经历twoweekwait(2WW)等待期,待胚胎移植后14天前往医院验孕,成功怀孕就意味着一个三代试管婴儿周期的结束,若一切指标正常,转妇产科保胎待产。
第八,成功怀孕
通常医院建议28天做B超,从数字影像上尚不能看到宝宝发育情况,唯通过孕囊、胎心、胎芽判断宝宝是否健康,此后每隔2周便会做一次B超来确定宝宝发育情况。
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