宫外孕是什么原因造成的?三代试管婴儿能避免宫外孕吗?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-28
在正常的情况下,子会与子在输管内结合形成受,在通过输管到底子宫内。但是有时受会扎根于子宫以外的位置,称为宫外孕,也被称为异位妊娠。那么宫外孕是什么原因造成的?三代试管婴儿可以避免宫外孕的发生吗?
造成宫外孕的原因:
1、输管炎症:输管妊娠的主要病因,使输管粘膜皱褶粘连,管腔狭窄,输管纤毛运动受损,从而导致受在输管内运动受阻而于该处着床。
2、输管妊娠史或手术史:曾有输管妊娠史,再次宫外孕的几率高达10%。曾有过输管结扎及手术史者,输管妊娠的发生率是10~20%。输管发育不良或功能异常:输管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输管、输管憩室或由输管副伞等,均可造成输管妊娠。
3、避孕失败:使用宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
三代试管婴儿是通过在体外将结合形成胚胎直接种入宫腔内,不经过输管,那么就一定不会宫外孕吗?虽然三代试管婴儿技术可以直接让胚胎前往宫腔,但是还有很小的几率发生胚胎在宫腔内游走3~5天后才在宫腔内种植,在此过程中胚胎可能逆行进入输管内,并继续生长,不能原路返回子宫腔内。
统计发现三代试管婴儿后的宫外孕发生率一般小于5%,但是在输管因素不孕患者中宫外孕的发生率高达11%;即使在输管切除的患者,胚胎仍可着床于穿行在子宫肌层的输管间质部,甚至种植在子宫角、宫颈,或从断口处脱落而种植在巢、腹腔等罕见部位。由此可见,输管病变仍然是三代试管婴儿后宫外孕主要的危险因素。
除输管因素外,宫腔环境异常、子宫内膜容受、激素水平紊乱等,也会影响胚胎在宫内着床。一次移植多枚胚胎还增加了宫内合并宫外孕的风险,大多中心取B超监测下宫腔内移植,并积极倡导单胚胎移植,大大减少了这类宫外孕的发生率。
因此,三代试管婴儿并不能完全避免宫外孕。(Bobcare)温馨醒:无论是自然怀孕还是三代试管婴儿,一定要在胚胎移植后一个月左右在正规医院行阴道B超检查确定是否是宫内妊娠,一旦发现宫外孕应及时就近住院解决,如果出现不规则阴道出血、腹痛等症状应及早来院,避免发生宫外孕破裂、出血危及生命的情况。
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