拮抗方案与其他方案有什么区别(试管婴儿拮抗方案优缺点详解)
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
在IVF治疗过程中,我们经常听到各种卵巢刺激方案,这常常让患者感到困惑。有哪些推广计划?哪个适合我?
常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,选择不同的计划,疗程也会不同。
今天我们就来看看不同程序之间的区别吧~
长方案
1.对象:年龄较小,卵巢储备正常。
2.时间:来自降调至**约1个月,是促排卵程序中常用的程序之一。
3.流程:月经周期18-21天“提前周期”,常规皮下注射GnRH-a下调,14天后评价下调效果,达到后每天开始注射Gn用以促排标准,一般10天左右。B超监测待卵泡大部分成熟后,需要当晚注射HCG(俗称夜间注射),34-36小时后**。
超长方案
1.对象:主要适合子宫内膜异位症、子宫腺肌病、LH(黄体生成素)高的患者。
2.时间:超长方案所需时间较长方案多1个月注射2种下调药物所需时间,每次注射间隔1个月(每次注射效果持续28小时)天)。
3.流程:每月月经第二天注射长效GnRH-a,28天后重复注射第二次GnRH-a,下调达标后开始刺激排泄,流程相同作为长期治疗方案。
短方案
1.对象:此项目适合年龄较大、卵巢储备能力较差的人士。
2.时间:短节目耗时较少,前后大约10-15天。
3.流程:短效GnRH-a在月经第二天注射至hCG注射当天,Gn注射在第三天注射。
拮抗剂方案
1.对象:对于多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下患者、对既往刺激反应不佳的患者来说,是一个更灵活的计划。
2.时间:时长与短节目类似,前后耗时约10-15天时间。
3.流程:不要提前调低声调,在月经周期第2-3天注射Gn,在注射第5-6天或注射时每天注射GnRH拮抗剂(与Gn一起使用)卵泡14毫米,卵泡发育达到目标则注射HCG。
微刺激方案
1.对象:适合老年人和卵巢储备功能低下的人。
2.时间:是所有方案中最短的,需要8-10天。
3.流程:医生会根据患者月经期间的卵巢状况和性激素水平来判断如何使用药物。一般从月经周期的第2、3天开始口服药物,经期或5天后进行Gn注射,直至夜间注射日。