中美试管婴儿有何差异?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
促排药物
中国:国内大多使用尿液提取成的促排药特,且用药量大、**多、副作用大,对女性造成一定的痛苦和压力。
美国:生殖专家会严选FDA认证天然药物进行温和促排,并针对不同女性的身体状况、卵巢功能、年龄等条件制定个性化的促排卵方案,而且全程进行药物跟踪,通过验血和阴超实时监测卵泡发育情况,精准地调整用药剂量,确保女性身体健康安全(避免卵巢过度刺激一系列并发症)的同时达到最佳促排效果。
胚胎培育及移植前的基因诊断
中国:因为养囊技术有限,大部分医院会在胚胎发育的第3天就提取细胞切片进行检测,对细胞的将来分化还不清楚,这样的细胞提取准确率也不高,而且细胞还是个细胞团的时候,取出1~2个细胞对整个细胞结构等有可能造成伤害,也会对日后形成的胚囊造成伤害。
再加上国内的基因筛查技术只能检查5对染色体,十几种遗传病,远远不够全面。
美国:试管婴儿的成功率全世界第一,高成功率关键就在于实验室的设备和专家的技术。先进的实验室设备能模拟和子宫一样的环境,给胚胎的体外培育提供了稳定的条件。
在培养胚囊时,美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术更是大显神通,它能够对囊胚的23对染色进行全面的检测,精准排除125种遗传性疾病对宝宝的影响,完全实现了孕前优生优育筛选。
移植阶段
中国:前面提到因为养囊技术限制的原因,国内通常在第2天或第3天分裂期移植,着床率较低,另外,为了提高成功率,会植入较多数量的胚胎,也容易出现多胎妊娠。
美国:第三代PGD/PGS技术,优的同时降低了流产率,在第5天形成稳定性高的囊胚后再移植使成功率提高20%,加上经验丰富,技术娴熟,成功率基本都在80%以上。
医疗服务
中国:医疗供需关系严重失衡,就医环境紧张,特别是大型三甲医院人满为患,无暇良好沟通,治疗方案单一,操作多为流水式作业,患者在试管周期中还要面对各个环节不同的医生,有时实在焦头烂额。
美国:实行医生全责制,从前期检查、方案制定再到具体的疗程操作,均由同一位专业医生在护士的辅助下对患者进行一对一诊疗服务,充分了解患者需求,并清楚解答患者的疑问,整个试管操作流程、医患沟通都非常顺畅。
针对卵巢早衰或大龄女性,生殖专家还会针对个体差异出具一套完善的卵巢调养方案,使准备做试管的女性自身卵巢储备功能得到改善,从而提高怀孕的成功率。
冷冻胚胎技术
中国:随着我国医疗技术的发展,一些三甲生殖医院也有了冷冻技术,冷冻胚胎的成功率也可以达到不错的效果,但无论是第三代试管婴儿还是冷冻技术均起步较晚、尚不成熟,即便是成功将胚胎冷冻储存起来,将其解冻后移植失败的可能性依然很高,因为冷冻胚胎技术的核心在于胚胎冻融复活率,目前国内胚胎冻融复活率约50%。
美国:胚胎冻融复活率为90-95%。美国的冷冻胚胎技术,也是美国试管的优势之一。
在促排阶段,获得女性的≥5颗卵子后,精卵结合到囊胚培育过程中,可能会有多个囊胚形成,此时,生殖专家在移植前会根据患者身体情况和意愿,将最为健康优质的囊胚控制在2个以内进行移植。
移植前,生殖专家还会对女性子宫丶激素等移植环境的进行检查,如果当女性不适宜进行胚胎移植时,会将囊胚放在零下196℃的液氮中冷冻起来,对患者身体进行适当的调养后再解冻、移植,也可大大增加试管婴儿的好孕几率。
如果有剩余的囊胚,还可继续封存起来,如果患者以后想要追加一个宝宝,便可使用冷冻封存好的胚胎,可谓贴心之至。
无论是进入试管周期前的卵巢调养和个性化促排卵方案,还是进入试管周期的胚囊培养及基因筛查,美国试管婴儿都有着无可比拟的优势。
政策篇
讨论完中美试管婴儿层面上的特点,下面来看看中美在辅助生殖领域的政策差异。
中国:进行试管婴儿的流程相对复杂,需要提供结婚证、准生证、不孕不育证明等繁杂手续。
到医院排队一般都是半年、一年左右才能做,如果第一次失败,再次做还需排队。通常国内医院没有一对一的服务,需要进行漫长的排队和预约,全程做下来不知道会经历多少个不同的医生,最后强调的是我国法律明文禁止选择。
美国:对辅助生殖领域的政策十分宽松,包容性的政策为试管婴儿技术的创新提供了有力的保障,全美地区支持选择,政府不干预家庭生育数量。
大多数州法规支持合法第三方辅助生育,比如:、、等,允许同性恋者、HIV等不能独立完成孕育的人群借助试管婴儿技术和第三方辅助来生育自己的孩子。
赴美试管只需拥有美国签证即可,对国内要求的三证不作任何要求。
另外,如果宝宝通过试管在美国出生,那么宝宝自然就获得美国国籍,享受13年义务教育,也有社会安全卡等各种福利,医疗、教育都有保障,当宝宝到了21岁时,父母也可以申请移民、获得绿卡,这样一看,美国试管的性价比就陡然上升了。