一文读懂试管婴儿全过程
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
试管婴儿这个词在大众眼里出现的越来越多,很多人一听试管婴儿就觉得很复杂,尤其是女性朋友觉得这是一个漫长的过程,其实不是的,今天我们就来讲一下试管婴儿的全流程,三个大阶段,看完你就懂了。
第一阶段:准备阶段
准备做“试管婴儿”的夫妻,在调整好身体后,非月经期,3天不同房,阴道不放药物来医院进行各项检查,或者是在月经来潮的第2-4天上午空腹来医院检查。
女方检查项目
(1).子宫输卵管碘油造影/宫腔镜(均在月经干净3-7天,检查前禁同房);
(2).不孕不育免疫检查:包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体;
(3).染色体(有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(4).HPV-DNA检测、阴道镜;(非月经期间三天内阴道不放药、不冲洗、不同房情况下);
(5).宫颈分泌物白带常规、淋球菌、衣原体;
(6).心电图、尿常规、阴道B超;
(7).血型及传染病检查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查;
(8).血常规,凝血功能、肝肾功能、血沉、血糖、血型、甲功、凝血。
注:(7)和(8)项为空腹抽血。
男方检查项目
(1).精液常规分析、精子顶体反应、形态学检查(检查前禁同房2-7天);
(2).染色体(严重少弱精、无精症患者,夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需查此项目);
(3).血型及传染病:包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒筛查;
(4).CT、淋球菌。
注:以上检查结果若有问题,需进行治疗正常后才能进入下一阶段,准备夫妻双方证件原件(身份证、结婚证),复印件交医院保存。留下电话做码,随时保持联系。
第二阶段:促排卵阶段
(1).治疗方案分为长、短两种。
(2).短方案从月经见红的第2-3天开始用药。用药当日夫妇双方到中心签署知情同意书, 医生查阅身份证、结婚证原件,收取复印件。
(3).使用长方案的患者,从月经前一周开始用药,在用药后月经来潮第2天,或用药后12天仍未来月经,来院就诊。
(4).用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超)和抽血化验激素水平,医生根据卵泡生长情况调整促排卵药物使用情况。
(5).一般于周期第12-18天左右卵泡成熟,根据医嘱卵泡成熟后即停止用促排卵药,并于停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素。
(6).丈夫遵医嘱适时手淫排精一次(一般在预计**前2-7天)。
第三阶段:**及移植
(1).注射**针后36小时左右经阴道**,**当日请准时到达医院,超过医生预约的时间太久可能会发生自发排卵,导致取到的卵子减少甚至无卵可取。**可能会有疼痛等不适,一般会使用适量的镇静、止痛药物。事先比较好洗澡,但不得使用香水、唇膏等化妆品。
(2).**当日丈夫取精液,请带上双方身份证、结婚证原件到医院,医生要进行核对,丈夫事先比较好洗澡或清洗外生殖器。
(3).如卵子成功受精并能发育成可移植胚胎,则于**后第3天将胚胎移植回子宫腔。
进行囊胚期移植的患者于**后5天进行移植。移植当日适量饮水充盈膀胱,术后避免剧烈运动。移植术后肌注黄体酮/或阴道放药黄体酮保胎。
(4).术后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况。继续保胎至移植后10-12周。若查血HCG阴性,即胚胎未着床,停药等待月经来潮。
在这期间的注意事项:
实施该技术的过程中及以后,有以下几种情况可能发生,请详细了解:
(1).孕前和孕后三个月内要按医嘱服用维生素E及叶酸或爱乐维;
(2).因卵巢对超排卵药物的反应差而要取消该周期;
(3).因为盆腔粘连、卵巢活动度大或者空卵泡等原因取不到卵子;
(4).卵子不能受精或受精后不分裂、胚胎质量差而无胚胎植入;
(5).卵泡多时易发生卵巢过度刺激综合征,主要表现为腹胀,严重者可出现腹水,胸水,必要时需要住院治疗,同时取消周期;
(6).妊娠后与自然受孕一样有发生流产、宫外孕、早产、胎儿畸形等异常情况的可能;
总之一句话,谨遵医嘱,如果发现有不适的情况及时观察,去医院治疗,一定要保持心情舒畅,放平心态。
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