试管生殖中心

医院在线

试管生殖中心 医院简介 生殖医生团队 试管婴儿 就医流程指南 三代试管中心 联系方式 试管婴儿要多少钱
当前位置: 医院首页 试管婴儿 胚移植后腹水恶化,需要注射白蛋白

胚移植后腹水恶化,需要注射白蛋白

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-29

胚移植和白蛋白注射后腹水加剧

适用于经白蛋白注射、胸腹水抽出等对症治疗后症状仍无改善,且未避孕15年未怀孕的患者。2008年,子宫输管造影显示“双侧输管不通畅”,内分泌检查显示T85.09pg/ml。阴道B超监测显示“双侧巢多囊改变”。B超监测排多次显示“LUFS”。24例COH后未移植,当天出现腹胀,故输羟乙基淀粉2天,但腹胀持续,故输白蛋白30g/d,共输注3天。术后第5天起恶心、腹胀加重,穿刺腹水收集腹水2450ml。继续白蛋白40g/d,共2天,术后第7天腹水再次增多,腹胀加重,腹水穿孔至1650ml。患者入院,扩容4天,接受人白蛋白输注及利尿治疗,症状明显改善出院。

1.年龄

2.雌激素水平高;

3.泡数:20,PCOS患者,

4.使用HCG支持黄体。

5.如果有过敏史

6.既往促排治疗后有OHSS病史者。

7.体重快速增加。发生OHSS时会出现哪些症状?

8、腹水:可出现胃肠不适、腹胀、严重呕吐等症状。

9、胸腔积液:胸闷、气短、呼吸困难、平卧困难。

10.少尿或无尿。

11、血栓栓塞:若下肢发生静脉血栓,可出现下肢肿胀、疼痛,如发生肺栓塞,可出现胸闷、胸痛、呼吸困难等。

12、实验室检查异常:血常规检查可见血液浓缩、白细胞增多、电解质紊乱、肝肾功能异常、凝血功能异常等。

13、取消新鲜胚移植,在促排治疗过程中,医生应根据患者病情合理促排剂的剂量,高危人群患者更应谨慎小心。

14、正确的血容量对于容易发生过度刺激或已经经历过过度刺激的患者,建议取消新鲜胚移植。如果胚移植后怀孕,内源HCG的产生可能会使OHSS恶化并导致迟发OHSS。

15、每天注射羟乙基淀粉、低分子右旋糖酐5001000毫升,平衡水、电解质,增加血容量。根据白蛋白状态,必要时可以进行白蛋白注射治疗。

胚移植后腹水恶化,需要注射白蛋白

1.试管婴儿妈妈如何预防腹水?

2、花费了1,括腹水治疗期间支付的胚冷冻费。

3、试管婴儿妈妈腹水严重会影响着床。

4、由于移植是在一个月左右进行,腹水并不严重,早发现、早治疗是关键,但影响了胚移植的时机。

5、医生说需要多吃高蛋白食物,继续注射白蛋白。

胚移植后腹水恶化,需要注射白蛋白

1.OHSS患者血浆和腹水中可溶血管细胞粘附分子-SVCA-1和可溶细胞间粘附分子-1SICA-1显着升高,且SVCA-1与血浆E2.HCG刺激时呈正相关,SICA-1与获得数呈正相关,示这两种粘附分子的变化在OHSS的发病机制中发挥重要作用,但其机制有待进一步研究。严重OHSS患者血浆球蛋白减少,腹水IgG和IgA浓度增加。

2、使用HCG、HG、克罗米芬等促排治疗时,必须考虑本病的可能,定期测定血E2水平,并用B超监测。如果您不想使用HCG来支持黄体功能,请使用囊胚冷冻。

胚移植后一个月,腹水恶化,注射了白蛋白。

1、一名39岁的患者因“早产15年后不孕”到我院生殖科门诊就诊。

2.目前病史:1998年结婚,2002年怀孕7个月时早产,7个月时死于脑积水,此后未避孕未怀孕。2008年进行的子宫输管造影显示“双侧输管均畅通无阻”。测雄激素85.09pg/ml,乙炔雌二醇环丙孕酮片使用13个周期,2017年3月月经第3天内分泌检查雌二醇85.09pg/ml,泡刺激素5.33IU/L。出现了。黄体生成素8.07IU/L,催乳素6.67ng/ml,T52.0mg/ml。

3.既往史:否认心血管病等慢病史、肝炎、结核等传染病史、药物过敏史、遗传史。无手术史。她15岁初潮,之前的月经周期是6天/28天,过去34年的月经周期不规则,为6天/36个月。月经量正常,无痛经。我20岁结婚,怀孕过一次,从未流产过。不要取避孕措施。

1、促排流程:2017年3月24日去科就诊。月经第4天,用B超观察两侧泡数量,数量超过10个。克罗米芬50mg,每日1次,连用5天,月经第27天B超观察排,结果子宫内膜0.7cm,积液面积3.0cm1.8cm,低回声面积为2.7cm2.1cm。LUFS因左右巢中4.7cm5.1cm的低回声区域被诊断。

2.腹腔穿刺:注射Ije后36小时,在B超引导下进行阴道穿刺。术前血检显示BC15.48109/L。手术方法:用膀胱石位进行,定期消毒外阴和阴道,用生理盐水冲洗阴道,铺布,B超检查结果,超声确认双侧巢清洁,手术过程进展顺利。它是生的。超声波检查显示盆腔内没有新液体的暗区,因此手术完成。确保阴道穿刺部位没有出血。收获了24个鸡蛋。术后羟乙基淀粉输注治疗。

3、OHSS治疗过程:术后第2天起静脉注射人白蛋白30g,口服阿司匹林。监测患者腹围、心率、血压、尿量等指标。术后5天,患者仍有腹胀、气短、轻度恶心无呕吐、尿量减少等症状。腹部B超显示大量腹水,Rov9.2cm7.4cm、Lov9.9cm7.6cm。血液检查结果显示BC26.37109/L,HCT0.45。

4.手术过程:患者取膀胱石位,定期消毒外阴和阴道,铺上手术单,在经阴道B超监测下进行穿刺抽吸,抽吸过程顺利,排出2450ml棕色稀薄液体。拔牙完成,手术完成。阴道穿刺部位无出血,确认无纱布堵塞阴道,手术过程顺利,患者安静,腹胀症状改善,无其他不适主诉。术后继续白蛋白治疗。

生殖医生团队

更多

Dr.Richard Buyalos生殖专家,医学博士

擅长:生殖衰老,多囊卵巢综合...

在线咨询

Dr.Carolyn Alexander医学博士

擅长:擅长治疗多囊卵巢综合征...

在线咨询

Theerayut Jongwutiwes M.D.妇科专家

擅长:擅长难孕育诊断和治疗以及...

在线咨询

试管生殖中心

医院地址:北京市朝阳区望京

栏目地图网站地图

联系电话

18516839323

Copyright © 2003-2023 qm120.com all Rights Reserved 全民健康网 版权所有 京ICP备17069734号-4

关闭

关闭