三代试管婴儿手术反复种植失败的原因是什么?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-30
反复种植失败(RIF),通常指的是年龄在40岁以下的女经历了超过3个移植周期的三代试管婴儿治疗,或者累计移植了≥4枚高评分的胚胎或者2枚囊胚,但仍然无法成功怀孕。
胚胎植入宫腔的成功,需要多种因素的协调,如优质胚胎、理想子宫内膜接受能力、适宜生长环境和母体免疫系统等等。
年龄大、巢功能下降、先天配子缺陷的人群,由于胚胎染色体异常率较高,常常是反复种植失败的主要原因之一。根据文报道,34岁时的胚胎染色体异常率为50%,40岁为80%,42岁甚至高达93%。因此,可以想象,对于年龄较大的妇女来说,辅助生育技术的效果往往不理想。这主要是因为子的染色体异常影响了胚胎的健康状况,可以用种子质量不佳这个比喻形容。这也说明了想要做三代试管婴儿的女不应该较高年龄段,因为随着年龄的增长,身体的各个方面功能也明显下降
子宫异常是导致移植反复失败的原因之一。
子宫的形态异常、内膜上生的肿块、肌肉层下的肌瘤、子宫内腺肌瘤、子宫粘连、子宫内膜纤维化、子宫内膜炎、子宫内膜过薄,以及输管积水等常见情况,都会导致胚胎无法成功着床。可以将子宫问题比作土壤质量不佳,即使是优质的种子也无法顺利生根发芽。
因此,在进行子宫移植手术前,需要充分调理子宫状况。此外,子宫内膜的厚度比较好保持在8到12毫米之间,这样才更有利于成功移植并实现受孕。
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