三代试管婴儿促排方案,你知道的有哪些?

作为一名不孕不育的女患者在三代试管婴儿技术时，如果患者在医生检查过程中认定排不规律或无法排是导致患者无法正常怀孕的诱因时，促排就是三代试管婴儿治疗的步。

促排的目的是为了能够使原来无法正常排的实现正常排，并通过排方案更优质的子，这样才能与子结合形成优质的胚囊。所以取到优质的子是三代试管婴儿成功的前条件，促排-取是三代试管婴儿手术中的重要组成部分。

由于每位患者的身体差异，三代试管婴儿针对患者身体情况的不同会制定不同的促排方案，像我们患者可能常听医生讲的，你制定的是“长方案”、“短方案”、“微刺激”等，都是促排方案的一种，那三代试管婴儿有哪几种促排方案呢?

自然周期方案

自然周期方案顾名词义就是在女自然生理排周期内完成自然排，不助任何药物，常适用于年龄大、巢储备功能差或对促排药物反应低下的女。不使用任何药物刺激泡发育及诱发排，在泡接近成熟时用B超密切监测泡发育情况，并进行动态内分泌检查。从而估计排准确时间，获取成熟子进行试管婴儿的辅助试管技术。

目前，自然周期法是具人化的辅助试管技术。自然周期由于不受外援激素的干扰，泡在生理状态下发育成熟，虽然只能获得一个优质子，但是质量好；自然周期的女子宫内膜更有利于胚胎的移植和发育，而且基本不会发生巢过度刺激综合征。

长方案

长方案又称黄体期长方案，是三代试管婴儿促排中常见、经典的一种方案，主要适用于巢储备功能较好的人，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠，不再干扰后续促排。

通常在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa，GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排药物，然后不定期进行B超监测泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，

根据B超和雌激素结果判断巢对药物的反应并依此调整促排药物的使用剂量;直到医生说泡已成熟，于当天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取。

短方案

短方案主要针对年龄较大、巢储备下降、巢反应低下，或前次长方案获少者，在月经的第2天开始使用GnRHa，促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排作用;在GnRHa使用的后期(泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排药物，随时B超监测泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量。

根据B超和雌激素结果判断巢对药物的反应并依此调整促排药物的使用剂量;直到B超见到子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取。

拮抗剂方案

不进行垂体降调节，使用 GnRH-Ant 抑制 LH 早熟峰的促排方法，被称为“抗结剂方案”。适用于巢功能稍差的备孕女，是目前针对多囊巢综合症患者及巢功能低下、前次促排反应不良者的一种较灵活的方案。

拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止泡早排、减少巢过度刺激综合症的发生，高多囊巢综合症患者三代试管婴儿治疗的安全，周期短，费用低，应用方便灵活，有较好效果。

与经典的长方案促排相比，该方案用药相对简单、周期时间短、对巢抑制轻、可用于巢储备功能低下者;但该方案的泡生长齐同较差，获数、胚胎数较少，发生早熟 LH 峰者相对较多。

微刺激方案

通常做三代试管婴儿要服用大剂量的药物，在一个生理周期中促使多个泡发育成熟，这样取多，获得胚胎多，可以有更多的移植机会，从而增加三代试管婴儿成功率。

但是对于有些不孕不育患者，如高龄，或FSH高，或巢基础泡不多，用大量的药物促排也还获得不了更多的成熟子，而且，如果年龄偏大，用药过重就适得其反，导致原发不孕、巢功能早衰等不良情况的发生。

微刺激方案三代试管婴儿就是用少量的促排药物，每个周期获得1-3枚子，然后将取得的子培育成胚胎，植入子宫。主要适用于年龄过高，而且经过诊断结果为女不孕不育，而做普通三代试管婴儿过程中应为用药量大没有取得成效的患者，进行有效果的控制超排是通用方案，可以减少患者的用药量，适用于经济条件有限的患者。

虽然三代试管婴儿促排方案有很多种，但在促排方案时一定要听从医生建议，促排方案是因人而异的，现在并无科学依据表明哪一种成功率高，所以不要盲目。结合自身身体情况合适自己的促排方案，顺利取到优质子，才是三代试管婴儿成功的开始。