三代试管婴儿取得少会是什么原因?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-28
取是三代试管婴儿过程中重要的一步,有的人取出的多,有的人取出的少,会是什么原因?
重要原因:
1.巢功能下降
一般来讲,年龄越大,巢功能越差,能促出来的也少,有的不孕朋友还很年轻,但是巢功能已经下降了,能促出来1-2个已经很不容易了。巢功能下降较初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果你每次月经要前4-5天或者一个星期,那么建议你到医院查一下激素水平,看看巢功能是不是下降了。
另外,年龄大于40岁后,巢功能下降明显,三代试管婴儿的成功率也相应下降。因此,做三代试管婴儿也要趁早,不要等到巢功能几近衰竭了,再实施助怀孕。
2.取时间
一般是在"夜针"后的35-36小时之间取。"夜针"是促排后到取前打的较后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为"夜针"。子是被丘细胞裹黏附于泡壁上的,"夜针"的作用是促使子成熟,让丘细胞松散,使子易于从泡壁脱落,我们更容易取到。
一般认为取时间与"夜针"间隔小于35小时,泡可能未成熟,即丘细胞尚未松散,子不易脱落,可能取不到;而间隔时间大于36小时,则有可能部分泡已经自发排,也取不到。这两种情况都会导致获率低下,甚至无可取。
但每个人都是独特的,总有那么一部分人子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。
3.泡质量
取就像剥瓜子仁一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。
我们促排时B超监测到的泡只能看到外形,但里面有没有子,子的质量好不好,只有取出来才知道了。B超监测到的泡并不一定每个都有的,而且有些泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多泡都是空的泡!
另外,外形太大或太小的泡很可能是没有子的,我们一般认为大于2.2或小于35px的泡是不太能取出子的。
泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的泡,甚至取出来的子质量也不好。
促排是医生的事情,基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱!促排过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响子质量和获数目。
4.取过程的损失
取的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入泡吸净泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。
因此,虽然医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的。特是有的人泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。
另外,如果你存在肥胖、巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下泡显影不清楚,或泡随着呼吸移动,这些都会导致取过程的损失增加。取是医生的事情,我们能做的,只有医生多一些信任、多一些理解。如果是不上麻醉的病人,手术时放松一些,听医生的指令,不能乱动。如果是麻醉的病人,那你只需要手术前排空小便就可以了。如果你有一点小胖,做三代试管婴儿前能减减肥是较好不过的了,前当然是科学减肥。
一般而言,正规医院的规范操作下,取少的通常出在自身比较多,所以做三代试管婴儿一来要趁早,二来要好好注重身体各方面,三来牢记医嘱。当然,取少也不代表不会成功怀孕,只要培养成的囊胚质量好,成功率是很高的,如果取出的多,配对成的胚胎都有异常,成功率也会降低。
经过以上三代试管婴儿的相关介绍,相信您对此已经有了相关了解,如有其他疑问,可点击客服,将会有资讯一对一服务。