无症做什么检查能排除先天的
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-30
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无症是一种常见的男不育症状,表现为液中缺乏子,影响男的生育能力。诊断无症不仅需要检查是否存在子,还需要确定无症是先天的还是后天的。
以下是针对无症排除先天的原因,以及需要检查的项目分点介绍。
一、基础检查
1. 液分析
液分析是诊断无症的首项检查。它括对液的量、粘稠度、pH值及子的数量、活力、形态等方面进行评估。如果连续两次检查发现均未见子,则可以初步判断为无症。
2. 生殖器官检查
医师会进行生殖器官的体格检查,观察睾丸大小和质地,评估附睾和输管是否存在异常,以便排除先天器官发育不全或堵塞导致的无症。
二、激素水平检查
1. 促腺激素(FSH、LH)
检测血液中的促腺激素水平。较高的FSH水平可能示原发睾丸功能障碍,而正常或偏低的FSH和LH水平可能与下丘脑或垂体功能障碍有关。
2. 激素测定
括测定睾酮水平和雌激素水平,分析是否存在激素分泌失调。
三、遗传检查
1. 染色体分析
常规的染色体分析可以检查是否有染色体异常,例如克氏综合征(47,XXY)等,这类遗传疾病会导致生殖功能障碍。
2. 基因突变检测
进行Y染色体微缺失(Yq)分析,检测是否有与无症相关的基因缺失,以确认是否为先天遗传无症。
四、影像学检查
1. 阴囊超声
检查睾丸和附睾是否有结构异常或血液应问题,寻是否存在输管阻塞或者静脉曲张等情况。
2. 腹部和盆腔RI或CT
如果怀疑有生殖器官结构异常或其他内部器官疾病,可以通过RI或CT扫描进行深入的观察。
五、生殖道取样
1. 输管取
如果输管阻塞,可以尝试直接从输管集子来判断是否有生产子的功能。
2. 睾丸活检
如果其他检查未能明确诊断,可进行睾丸组织活检,通过显微镜直接观察睾丸组织中是否有子生成。
六、其他检查
1. 内分泌检查
如有必要,可以进一步检查甲状腺功能和肾上腺功能,排除其他内分泌系统异常导致的无症。
2. 泌尿生殖系统疾病检查
检查是否有泌尿生殖系统的炎症或感染,这些问题也可能导致无症。
综合以上检查,医生可以准地诊断出无症的原因,区分先天和后天无症,并为患者制定相应的治疗方案。如果您怀疑自己患有无症,请尽快前往医疗机构就诊,以便尽早进行诊断和干预。
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