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三代试管婴儿生殖外科手术,人工授好还是有三代试管婴儿好

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

三代试管婴儿试管外科手术,人工授好还是有三代试管婴儿好三代试管婴儿时代的试管外科手术试管外科手术是神马?试管外科是不孕症治疗的一个重要环节,以保留生育功能或促进辅助生育技术为目的的微创外科技术。换句话说,就是让不孕症患者尽快自然怀孕,或通过人工授/三代试管婴儿技术尽快怀孕的一种手段。试管外科手术可以做神马?宫腔镜、腹腔镜、输管镜、输管插管复通术等,所谓“三镜一丝”。我们知道,妊娠涉及人体的

三代试管婴儿试管外科手术,人工授好还是有三代试管婴儿好

三代试管婴儿时代的试管外科手术

试管外科手术是神马?

试管外科是不孕症治疗的一个重要环节,以保留生育功能或促进辅助生育技术为目的的微创外科技术。换句话说,就是让不孕症患者尽快自然怀孕,或通过人工授/三代试管婴儿技术尽快怀孕的一种手段。

试管外科手术可以做神马?

宫腔镜、腹腔镜、输管镜、输管插管复通术等,所谓“三镜一丝”。我们知道,妊娠涉及人体的多个环节。不孕症病因括助怀孕方因素、方因素或不明原因。而试管外科手术就是对不孕症患者的试管器官和盆腔内环境进行全面的检查与治疗,出病因同时把影响怀孕的不利因素尽量去除,以做到“检查同时治疗”。术后配合超声监测排指导同房、人工授或三代试管婴儿技术(IVF)促进生育。

三代试管婴儿时代还需要试管外科手术吗?

“怀不上就做三代试管婴儿婴得了,还做啥手术?”

“你们试管中心,不都要做三代试管婴儿的吗?”

诸位看官,此话差矣。殊不知….

(1)试管外科手术可促进自然妊娠

对输管粘连、积水、堵塞等所谓“管因素”,根据患者输管粘膜、管壁的病变程度,宫腹腔镜联合手术可获得总体25%左右的自然妊娠率。

对子宫内膜异位症(简称“内异症”)导致的不孕,腹腔镜手术是目前检查及治疗的“金标准”。我们广东省综合大人小孩医院试管中心病房对内异症患者术后均进行AFS及EFI评分,以评估病情,预测内异症患者术后的自然妊娠率。EFI越高,自然妊娠率越高。EFI 9-10分,术后3年累计妊娠率达70-80%;6分为50%;4-5分为20-40%;

对试管道畸形所导致的不孕或复发流产,试管外科矫治手术可明显改善生育结局。如较常见的试管道畸形---“纵膈子宫”,行纵膈电切术后妊娠率可从20.4%上升至38.6%; 活产率从18.9%上升至34.1% ,疗效确切。

你们看,以上都是促进自然怀孕的情况。如我们评估患者术后自然妊娠率较低,就会跟患者及家人交代病情,建议尽快行IVF,为患者节省时间和金钱,少走“弯路”。有人又说了,“早知这样,我就直接做三代试管婴儿婴啦。”诸位看官,此话又差矣。因为宫腹腔镜手术,首先是不孕症的规范检查,可以寻病因并治疗;其次,做了试管外科手术,没白花钱,因为可以高IVF的成功率。为何?待我简要介绍下。

(2)试管外科术后,可高辅助生育技术的成功率。

腹腔镜处理后,IVF成功率上升,宫外孕发生率下降。

如术中发现输管粘膜破坏严重,或者“厚壁积水”,则术后自然妊娠率极低,这时,我们会跟患者家人交代病情,建议输管结扎,然后尽快行IVF。“没生小孩为嘛要结扎?”因为,输管积水有机械冲刷、胚胎助怀孕、降低子宫内膜容受、助怀孕子活力等不良影响,可使自然流产率增加2倍以上,IVF妊娠率下降50% 。

而输管积水造口术后复发率高,统计高达70%以上,因此建议对输管病变严重者行结扎,以切断积水流入宫腔的途径,高IVF成功率。我们中心大把病人输管积水结扎术后IVF成功的例子,有兴趣可以在患者群里交流交流。输管结扎术同时还可以减少IVF后宫外孕的发生率。据统计,自然妊娠后宫外孕发生率约1-2%,IVF后宫外孕的发生率可上升至2.1%-8.6%,如患者有管不孕因素可高达11% 。

我们试管病房行输管结扎术,是为患者下一步做IVF准备的,部位为双侧输管间质部近端,与一般计划生育的“结扎”不同哈。如此就可减少IVF后87.5-92.5%的宫外孕发生率,让患者少受“二茬罪”。

另外,如内异症患者EFI评分0-3分,术后几乎无自然怀孕的机会,助怀孕尽快行IVF。术中对盆腔内异症病灶行烧灼破坏,盆腔冲洗,可明显高胚胎种植成功率。

三代试管婴儿是有试管还是无

三代试管婴儿是一种辅助生育技术,通常适用于或助怀孕不孕症的患者。一般来讲,三代试管婴儿不同于人工受或者是一般的有试管。它可以取助怀孕的子和的子在体外进行培养,结合以后经过部分有丝分裂,然后将囊胚注入助怀孕的子宫当中,这个就称为三代试管婴儿技术。三代试管婴儿技术有很明确的使用指征,而子和子的来源可以是夫妇双方的,也可以是者的。一般用于不孕症或者是有严重试管系统疾病,或者是遗传疾病的患者,为不孕症的患者和有遗传疾病的患者了一种生育方法。

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