什么是血栓形成倾向如何识试管婴儿中的血栓形成倾向风险
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-28
随着试管婴儿(试管婴儿)技术的发展,血栓相关并发症的报道不断增加,引起人们对试管系统的关注。爱宝莱的医疗顾问发现,在利用试管婴儿技术进行控制排的过程中,由于雌激素和孕激素水平的升高,各种血栓疾病的发生率达到0.04%,其后果非常危险。如何识试管婴儿治疗中血栓形成倾向的风险并降低其发生率非常重要。
什么是血栓形成倾向?如何识试管婴儿中血栓形成倾向的风险?
血栓形成倾向不是单一疾病,而是指由于遗传或后天的缺陷以及凝血纤溶系统的一些关键成分,如抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等物质的缺陷和危险因素,导致发生血栓的风险。意思是。
血栓形成倾向的症状
血栓形成倾向的主要症状是血管内血栓形成,大致分为动脉血栓和静脉血栓,是指血液在血管内异常凝结,形成血栓。深静脉血栓通常发生在身体的深部主静脉,多见于下肢。
辅助试管技术与血栓形成倾向
1.口服避孕药是辅助试管技术中常用的雌激素和孕激素药物,例如:
(1)手术一个月内,适时服用短期口服避孕药。
(2)试管婴儿治疗前口服避孕药预处理可调节月经和泡的同步。
(3)口服避孕药用于治疗子宫内膜异位症患者的假孕,以控制病情进展。
避孕药中的雌激素可影响凝血和抗凝系统,增加纤维蛋白原、凝血因子II、VII等的合成,降低抗凝因子的活。此外,高雌激素会导致毛细血管破裂。血管通透、渗漏和血液浓度增加会增加血液凝固并增加血栓栓塞的风险。避孕药中的孕激素可能具有类似的作用。
有报道称,长期服用避孕药的女,深静脉血栓的发生率比未服用避孕药的健康女高4至8倍。
2.诱导排和控制血栓形成倾向
控制促排是试管婴儿治疗的重要方面之一。
排诱导剂直接激活凝血系统,诱导血浆血小板计数增加,并可能导致血液高凝。同时,它还会刺激多个泡的生长,导致血液中雌激素水平过高,间接影响凝血功能。
巢过度刺激综合征(OHSS)是诱导排的严重并发症,具有很高的血栓形成风险。
(1)OHSS患者凝血因子增多且亢进,抗凝剂水平和活降低。
(2)胸腹水积液也会使胸腹压增高,限制静脉回流。
(3)部分患者长期卧床可能导致血流减慢,导致血栓形成。
3.抗磷脂抗体与血栓形成倾向
一种特殊类型的免疫不孕人群抗磷脂抗体呈阳,经常遭受反复流产、反复着床失败和宫内胎儿死亡。
磷脂是血管内广泛分布的物质,可以理解为街头小,而抗磷脂抗体,顾名思义,就是寻小收取保护费的暴徒。敌人见面就嫉妒,互相不同意,打架,把整洁的街道弄得坑坑洼洼,围观的人群把整条街道都堵住了。嗯,这就是血栓形成的过程。如果这个过程发生在作为胎儿营养来源的胎盘中,就会导致胎儿饥饿和流产。
4.怀孕和血栓形成倾向
怀孕期间,由于担心流产,卧床时间增加,盆腔血管受到胎儿的压迫,导致流向下肢的血流减少,这也是血栓形成的帮凶。多胎妊娠时,妊娠高血压、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等妊娠并发症的发生率显着增加,很可能通过引起血管内皮损伤和炎症介质释放而增加血栓形成的风险。
如上所见,试管婴儿治疗期间,雌激素水平明显高于平时,因此需要特注意查易栓症高危因素。有血栓形成倾向的高危人群应加强对血栓形成的监测并坚持抗凝治疗,以避免潜在的严重后果。