三代试管婴儿并发症是什么,做三代试管婴儿可能会有哪些并发症
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-27
三代试管婴儿并发症是什么,做三代试管婴儿可能会有哪些并发症三代试管婴儿的并发症有哪些?在我国民间经常把“体外受和胚胎移植”(IVF-ET)叫“三代试管婴儿”,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。总的来讲,IVF技术是安全的,但可能会出现一些并发症。下面介绍三代试管婴儿的并发症。一、巢扭转促排之后巢明显增大,后多个黄体形成,巢也非常大,此时,如果助怀孕剧烈活动或迅速改变姿势,可能导致巢(附件)
三代试管婴儿并发症是什么,做三代试管婴儿可能会有哪些并发症
三代试管婴儿的并发症有哪些?
在我国民间经常把“体外受和胚胎移植”(IVF-ET)叫“三代试管婴儿”,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。总的来讲,IVF技术是安全的,但可能会出现一些并发症。下面介绍三代试管婴儿的并发症。
一、巢扭转
促排之后巢明显增大,后多个黄体形成,巢也非常大,此时,如果助怀孕剧烈活动或迅速改变姿势,可能导致巢(附件)扭转,表现为下腹部一侧剧烈疼痛,可伴恶心、呕吐,扭转后的巢可能因缺血而坏死、感染,所以前后一定不要剧烈活动,一旦出现上述症状要及时就诊。
二、宫外孕
虽然IVF是将胚胎移植到子宫内,但输管会分泌趋化因子,诱导胚胎游走到输管内着床和发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈、剖宫产瘢痕等部位。发生率约3%。可见,跟自然妊娠一样,三代试管婴儿也会发生宫外孕。
三、巢过度刺激综合征(OHSS)
由于多个泡生长,体内雌激素水平非常高,使得血管通透增高,血管内蛋白、液体漏到腹腔、胸腔内,引起胸腹水,血管内则出现血液浓缩。发生率约为10%,主要发生在巢储备功能好的助怀孕。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时建议住院进行密切观察和治疗。极少数人可能发生肾功能衰竭、脑栓塞等。
四、多胎妊娠
由于一次移植多个胚胎到子宫,因此IVF技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为25~30%。多胎妊娠发生产科疾病的风险大大增加,如晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率,尽量减少移植胚胎数量,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,助怀孕进行减胎,而对于妊娠者,建议患者减胎。
五、造成的副损伤
1、如果患者巢位置不好,穿刺针可能需穿过膀胱,造成膀胱损伤。患者可能出现暂时血尿,可较快恢复。
2、偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。
3、巢出血少数情况下被穿刺的巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。
4、盆腔感染。
三代试管婴儿的并发症有哪些?
三代试管婴儿的并发症在极少数患者当中会出现,大概有5%以内。较常见的一个叫做巢过度刺激综合征,比如多囊巢综合征的患者,因为本身巢的泡是很多的即使用再小量的促排药物,它长的巢也会比人多,每个泡都会贡一定量的雌激素。如果这些泡成熟以后,雌激素的水平是相对比较高的,超生理水平,这时候就容易发生巢过度刺激综合征。首先的表现就是腹胀、胸闷,可能有些气喘、咳嗽等等,一旦发生这些症状,要抓紧时间医生来复诊,在专业的医生的指导下进行一些针对的处理。如果没有移植的话,来了月经这些症状马上都会消失。根源就是因为泡长得多、刺激素高,一旦雌激素降下来来了月经就什么事都没有了,这是较常见的一种并发症。还有一些就是移植后也有宫外孕的,因为胚胎放进去以后,在宫腔里面还会有一定的游走,那有时候走到输管里面,因为输管有问题又回不来了,这时候就会着床在输管里造成异位妊娠。三代试管婴儿的异位妊娠率的发生比自己怀孕的异位妊娠发生率要低得多,但也不是完全可以避免的。