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索静脉曲张患者,做三代试管婴儿能成功吗?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-29

一般情况下,索静脉曲张不难以发现,通常都是患者进行体检时发现阴囊无痛蚯蚓状团块,又或者结婚备孕很长时间不育,到医院就诊的时候才发现次病症。那么,索静脉曲张要怎么治疗呢?患有索静脉曲张能做三代试管婴儿吗?

索静脉曲张(varicocele,VC)是一种血管病变,指索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行睾丸功能减退,是男不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年,发病率占正常男人群的10%~15%,在男不育症中占19%~41%。索静脉曲张是由于绕索的索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管子发生障碍。通常见于左侧,约占77%~92%,亦可双侧发病,约占7%~22%,少见单发于右侧,约占1%。传统手术用腹股沟切口,作高位结扎索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。

普通男人群中索静脉曲张的患病率为10%~15%,在原发男不育中占到30%~40%,在继发不育中为69%~81%。索静脉曲张患者的一级亲属共患病概率显著增加:有21.1%父亲和36.2%兄弟可能均出现索静脉曲张。

索静脉曲张怎么治疗?

1、药物治疗

没有临床症状的轻度患者可以先用药物治疗,中度和重度患者则需要考虑手术治疗。手术后使用药物治疗直至子恢复正常。抗氧化药物有改善子功能作用,治疗弱子症和子功能缺失;雌激素手受体拮抗剂主要用于轻度少子症;非甾体类抗炎药能够在一定程度上缓解由索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其液质量。

2、手术治疗

同时具备以下3个条件的索静脉曲张患者需要手术治疗:

女方生育能力正常,男方睾丸生功能下降,液质量异常。

虽暂时没有生育要求,但检查发现液质量异常。

索静脉曲张所伴发的相关症状,如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等较严重,明显影响生活质量。

II度或III度索静脉曲张,血睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。

3、索静脉曲张能做三代试管婴儿吗?

索静脉曲张的治疗对于终妊娠的益处有限:

亚临床型和I度索静脉曲张伴有双侧睾丸总体积严重减少。

无子症伴有正常睾丸体积,而且FSH在正常范围(怀疑梗阻无子症)。

无子症伴有FSH升高,示存在生上皮的严重损伤。

综上,索静脉曲张引起的不育需要及时治疗,到对应的方法,才能尽快的解决生育问题,也可以通过三代试管婴儿帮育,所以,大家不用过于担心,祝你早日好孕!

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