49岁三代试管婴儿为什么医生建议单胚胎移植?

49岁三代试管婴儿。为什么医生建议单胚胎移植？很多老姐妹都有疑问。显然，移植更多的胚胎可以增加怀孕的机会。为什么医生只愿意我移植单个胚胎？如果我一次移植2 个胚胎，这样我就可以“一次”生两个孩子？

随着辅助综合大人小孩技术的成熟和普及，多胎妊娠率明显上升。人群中自然多胎妊娠的发生率约为1/89n-1（n=妊娠胎儿数）。但三代试管婴儿治疗后双胎妊娠（多胎妊娠）的发生率远高于自然妊娠。造成这一现象的主要原因是：同时移植了两个或多个胚胎。

:号患者我不想移植1个胚胎，移植1个胚胎会降低我怀孕的机会。

很多患者朋友都担心单胚胎移植的成功率，但研究表明，移植一个胚胎时，单个移植周期的妊娠率略有下降，但两个周期的单胚胎移植可以取得比单胚胎更好的效果。一次移植两个胚胎的周期。怀孕的机会。目前，35岁以下患者新鲜周期单胚胎移植临床妊娠率为48-50，解冻周期D5优质单囊胚移植临床妊娠率为55-60。 单胚胎移植在保证妊娠率的同时，可以显着降低多胎妊娠、早产、低出生体重、剖宫产的发生率。单胎妊娠可以增加分娩的机会并缩短再次妊娠的时间。

很多患者朋友会问：双胎妊娠有什么坏处？

说到怀孕，可能是很多致力于“创造人类”的人的梦想夫妻： 比较好一次生两个。如果真是这样那就更完美了。众所周知，双胎妊娠被三代试管婴儿医院医生称为“产科之王”。它几乎涵盖了产科中所有较疑难、棘手的问题，以及较严重的母婴并发症。

为什么推荐单胚胎移植？

整个怀孕期间，孕妇要经历“五关六将”。流产、贫血、妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险是单次妊娠的7-10倍。羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血的风险也大大增加。的剖宫产率也高于单胎，这可能会影响随后的怀孕。疤痕子宫如果再次怀孕，则存在疤痕妊娠、妊娠晚期子宫破裂等风险。

同时需要注意的是，双胎妊娠发生巢过度刺激综合征（OHSS）的风险明显高于单胎妊娠。严重的OHSS可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能障碍。损伤、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至危及生命的后果。

小王：26岁，身高155cm，体重48.5kg

收集了15个子并移植了2个新鲜胚胎。移植后第7天出现恶心、呕吐、腹胀、尿少等症状。移植后第10天，抽血进行妊娠试验（+）。 B超检查显示大量腹水、胸腔积液、血。凝，诊断为严重巢过度刺激综合征（OHSS）和早孕入院。

入院后每日白蛋白静脉滴注治疗，间断需腹腔穿刺引流腹水以缓解症状。 2周后B超检查确诊“双胎妊娠”，使得病程更长。反复大量输注白蛋白、长期住院、OHSS治疗费用（一万到三万到五万不等），让原本并不富裕的家庭雪上加霜。本来，怀孕是一件喜事，但现在小王的家人还在为治疗费用“伤脑筋”。

小琳：28岁，，怀孕30周早产

七个多月前诞生的新生命！出生时大宝才三代试管婴儿医院0g，小宝才三代试管婴儿医院g。整个手掌还不到成人的两个指节。由于是早产儿，身体发绀，呼吸如同呻吟。四肢肌张力低下、肺部感染、缺氧缺血早产儿脑病、贫血、营养不良等多种并发症使他们容易受到伤害。他们还没来得及再看一眼婴儿，就被送往新生孩重症监护室抢救。

它们在30周时出生，在孵化器中生活了58天。他“勇敢”地闯过了呼吸道、消化道、感染的屏障；出院后，他因免疫力和喂养问题频繁住院。现在家里负债累累，从入院到出院的治疗费用已经超过50万元。

回想起来，小琳后悔自己特害怕孩子有缺陷。当时医生强烈建议移植胚胎。我希望我当时听了医生的建议。现在，即使他们打哈欠，我也感到害怕，担心着凉。

据统计，双胎辅助综合大人小孩治疗23周前流产发生率约为10，早产发生率高达57.1左右，新生孩脑瘫发生率是单胎的10倍。想象一下有多少婴儿住在保温箱里。这不仅增加了经济负担，对于经济困难的家庭来说，可能面临是继续治疗还是放弃的难题。还可能伴随着早产儿的长期健康问题！

有患者说：我就是想保证**，一次移植两颗。那么如果我真的怀上了我就可以减少的数量。

减胎手术只是多胎妊娠后的一种抢救措施。虽然减胎手术是一项成熟的技术，但仍然存在一定的风险，括流产、子宫出血、宫内感染、胎儿死亡、器官损伤等。在我们三代试管婴儿拥有如此成熟减胎技术的医院，早期手术的风险减胎后流产率仍将达到4。

双胎妊娠的风险比正常妊娠高数倍，双胎妊娠出生缺陷的发生率也明显高于单胎妊娠。辅助综合大人小孩治疗的最终目标是使不孕夫妇能够拥有足月、活产和健康的婴儿。因此，积极减少胚胎移植数量，减少多胎妊娠的发生，是我们大家所追求的辅助综合大人小孩治疗的安全结局。

关于移植胚胎数量的建议

新鲜周期：对于女伴侣35岁以下的移植患者，全面实行单胚胎移植（D3天裂胚胎或D5天囊胚）、个周期、射、新鲜周期移植。

冷冻周期：对于35岁以下的患者，常规在优质囊胚（囊胚4BB及以上）第5天进行单囊胚移植，前两次移植，冷冻周期。如果总共有两次以上移植失败（括本三代试管婴儿医院和其他三代试管婴儿医院，括D3天胚胎移植），可以移植2个D5优质胚胎。

另外，对于有单胚胎移植指征的患者（无论年龄），强烈建议进行单胚胎移植。

单胎移植的适应症：

1. 身高小于155cm的患者

2.疤痕子宫

3、子宫畸形

4. 宫颈锥切术后疑似宫颈机能不全

5.既往有晚期流产史

6.患有各种内科疾病不能耐受多胎妊娠的

7. 已生育1名健康子女的患者

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