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太吓人了!女子婚后流产,本以为"优胜劣汰",不想竟查出7种病因!

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-30

很多姐妹应该都听过优胜劣汰这次词儿。

它通常被用于自然流产患者的身上。大意是认为只有专业的、能经历一关关的胚,才能会被保留,保留下来的才是能够自然生存的优良基因。反之,越早流产,其弊端可能越严重。

但是,作为生殖科医生优胜劣汰这个词不能轻易用,因为有时候真的不一定是优胜劣汰。

钱女士(化名)31岁,已经结婚2年,刚结婚后不久便发现自怀,孕7周自然流产。流产物送检医生告知流产物染色体核型正常,未做其他处理,并告知钱女士这是优胜劣汰的结果。

好友告诉钱女士,为了保险起见,钱女士可以下次怀孕的时候接受保治疗,并推荐她葛医生。

葛医生具有二多年及生殖医学临床经验,在复发流产、三代试管婴儿反复种植失败等诊治上,拥有独到见解。

也是通过好友介绍,钱女士加入葛医生的患者交流群,想未雨绸缪前了解一下保。

加入群的那段时间,随着不断深入了解,钱女士发现群里有很多姐妹都怀孕好多次,但不是发生停、就是出现生化,也有许多和她一样孕早期就流产的。

知道的越多,钱女士感觉越是心神不宁,担心是不是因为自身问题导致的流产,而不是优胜劣汰。

钱女士开始考虑要不要去检查一下自身的问题,犹豫不定地与好友说了自己的担心,在好友的鼓励与陪伴下,钱女士抱着试试的态度到葛医生看诊。

多项异常结果,竟有7种病因

葛医生看了钱女士的病史之后,为钱女士进行完善检查,并着重于免疫相关病因检查,发现了很多异常的指标,检查结果显示:

异常结果:

蛋白S抗体(+)

蛋白C抗体(+)

NK比例:40.3%↑

B细胞:4%↓

叶酸代谢基因:C677T:CT,A1298C:AC

血小板聚合率:83%↑

同型半胱氨酸:8.2↑

子宫动脉阻力:左S/D:10.29↑,RI:0.9↑,右S/D:7.53,RI:0.86↑

25羟VD:14↓

胰岛素3h:54.6↑

AH:1.53↓

解脲支原体(+)PAI-1:4G/5G

根据检查结果,葛医生也有了明确诊断:

1 APS可能大

2 叶酸代谢基因突变

3 NK比例增高

4 子宫动脉阻力高

5 高同型半胱氨酸血症

6 VD缺乏

7 胰岛素抵抗

治疗后再次自怀,一路绿灯,顺利生娃圆梦

看着这些异常指标后和诊断,葛医生不禁与钱女士说道:

很多复发流产的患者,有的是单病因导致,有的是多病因导致,虽然你只流产过1次,不能算是复发流产,但你却查出来多种病因,幸好你来检查了,前规避了许多问题。

确实,在2024版的复发流产诊治的医生共识指出:与同一个配偶发生连续两次及以上,在妊娠28周之前的胚丢失(括连续的生化妊娠)称之为复发流产。

像钱女士自然流产1次,流产物染色体核型正常的,不算是复发流产,但却也不能完全排除钱女士没有其他病因存在。

钱女士得知自己的情况后,先是庆幸自己来检查,随后就担心自己的病情,担心自己下次还会流产。

葛医生耐心地安抚钱女士后,根据钱女士情况制定了细致的治疗方案:

2021年12月,钱女士再次自怀。

怀孕后,葛医生调整用药,加用低分子肝素+他克莫司+他达拉非等。

在葛医生的保驾护航下,钱女士各项指标正常,HCG翻倍良好,并在孕12周顺利通过NT。

2024年8月19日,一名顺利出生,体重2240g,母子平安。

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