太吓人了!女子婚后流产,本以为"优胜劣汰",不想竟查出7种病因!
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-30
很多姐妹应该都听过优胜劣汰这次词儿。
它通常被用于自然流产患者的身上。大意是认为只有专业的、能经历一关关的胚,才能会被保留,保留下来的才是能够自然生存的优良基因。反之,越早流产,其弊端可能越严重。
但是,作为生殖科医生优胜劣汰这个词不能轻易用,因为有时候真的不一定是优胜劣汰。
钱女士(化名)31岁,已经结婚2年,刚结婚后不久便发现自怀,孕7周自然流产。流产物送检医生告知流产物染色体核型正常,未做其他处理,并告知钱女士这是优胜劣汰的结果。
好友告诉钱女士,为了保险起见,钱女士可以下次怀孕的时候接受保治疗,并推荐她葛医生。
葛医生具有二多年及生殖医学临床经验,在复发流产、三代试管婴儿反复种植失败等诊治上,拥有独到见解。
也是通过好友介绍,钱女士加入葛医生的患者交流群,想未雨绸缪前了解一下保。
加入群的那段时间,随着不断深入了解,钱女士发现群里有很多姐妹都怀孕好多次,但不是发生停、就是出现生化,也有许多和她一样孕早期就流产的。
知道的越多,钱女士感觉越是心神不宁,担心是不是因为自身问题导致的流产,而不是优胜劣汰。
钱女士开始考虑要不要去检查一下自身的问题,犹豫不定地与好友说了自己的担心,在好友的鼓励与陪伴下,钱女士抱着试试的态度到葛医生看诊。
多项异常结果,竟有7种病因
葛医生看了钱女士的病史之后,为钱女士进行完善检查,并着重于免疫相关病因检查,发现了很多异常的指标,检查结果显示:
异常结果:
蛋白S抗体(+)
蛋白C抗体(+)
NK比例:40.3%↑
B细胞:4%↓
叶酸代谢基因:C677T:CT,A1298C:AC
血小板聚合率:83%↑
同型半胱氨酸:8.2↑
子宫动脉阻力:左S/D:10.29↑,RI:0.9↑,右S/D:7.53,RI:0.86↑
25羟VD:14↓
胰岛素3h:54.6↑
AH:1.53↓
解脲支原体(+)PAI-1:4G/5G
根据检查结果,葛医生也有了明确诊断:
1 APS可能大
2 叶酸代谢基因突变
3 NK比例增高
4 子宫动脉阻力高
5 高同型半胱氨酸血症
6 VD缺乏
7 胰岛素抵抗
治疗后再次自怀,一路绿灯,顺利生娃圆梦
看着这些异常指标后和诊断,葛医生不禁与钱女士说道:
很多复发流产的患者,有的是单病因导致,有的是多病因导致,虽然你只流产过1次,不能算是复发流产,但你却查出来多种病因,幸好你来检查了,前规避了许多问题。
确实,在2024版的复发流产诊治的医生共识指出:与同一个配偶发生连续两次及以上,在妊娠28周之前的胚丢失(括连续的生化妊娠)称之为复发流产。
像钱女士自然流产1次,流产物染色体核型正常的,不算是复发流产,但却也不能完全排除钱女士没有其他病因存在。
钱女士得知自己的情况后,先是庆幸自己来检查,随后就担心自己的病情,担心自己下次还会流产。
葛医生耐心地安抚钱女士后,根据钱女士情况制定了细致的治疗方案:
2021年12月,钱女士再次自怀。
怀孕后,葛医生调整用药,加用低分子肝素+他克莫司+他达拉非等。
在葛医生的保驾护航下,钱女士各项指标正常,HCG翻倍良好,并在孕12周顺利通过NT。
2024年8月19日,一名顺利出生,体重2240g,母子平安。