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三代试管婴儿促排大泡数目较少怎么办泰国三代试管婴儿养囊胚成功率

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

三代试管婴儿促排大泡数目较少怎么办?三代试管婴儿促排治疗就是为了获得优势泡,更多的是指那些发育成熟的大泡,因为这样的泡更可能获得优势子。但是如果女经过促排治疗,依然存在大泡数目较少的情况要怎么办?一起来看看吧。

三代试管婴儿促排大泡数目较少怎么办?

如果三代试管婴儿患者促排大泡数目较少时,通常会通过泡冲洗高获率。那冲洗对泡的发育潜能有什么影响吗?2014年一项研究显示:超过一半的试管中心取时会冲洗,据报道,未冲洗时获率为,2次冲洗为82,4次冲洗获率可达97,所以冲洗佳的次数是4次,且泡冲洗并没有降低子的成熟率,受率等发育潜力,通常为了高工作效率,一般会直径大于18mm的泡进行冲洗,泡的冲洗增加了获率,而且对泡发育潜力没有影响。

那三代试管婴儿大泡是否越多越好?

在诱发泡成熟时,我们除了考虑泡的大小,还要考虑优势大泡的比例,虽然高比例的优势泡可以获得更高的子成熟率,但是有文显示优势泡占低比例的子获得了更高的裂率,优质胚胎的机率增高,其种植率及妊娠率也显示出了优势。

据HTC表示,对于不同的人群,优势泡的占比不同,其胚胎结局也不近相同。欧洲有人出FORT作为一个新的预测指标,用于评估对FSH(促泡生成素)的反应及试管婴儿/ICSI的结局。

FORT可以理解为泡产出率,是PFC/AFC的比值,PFC是排前直径16~22mm的泡个数,AFC是在月经第三天测量的巢储备泡数。这个产出率的意思就是,这个促排周期,我们把多少小窦泡促成了成熟泡。

据研究显示,在非PCOS(多囊巢综合征)组,FORT在妊娠组和非妊娠组没有统计学差异,但是随着FORT值的升高,种植率和妊娠率亦随之升高。而在PCOS组,妊娠率组中FORT值较低,因为越多泡被促成大泡,质量反而会有下降。因此,在非PCOS人群中,FORT可作为预测试管婴儿/ICSI结局的一个指标。尽管临床上有基础FSH、AFC、AH等用于预测巢反应和试管婴儿/ICSI结局,但都具有一定的局限,FORT一个新的视角,反映了AFC对于FSH的反应,有助于为患者个体化的促排方案。

太大的泡会过熟,太小的泡又不熟,所以合适大小的泡发育潜能好。如果可以用三维超声结合泡大小和体积综合评估,用多普勒超声评估泡的血管化程度会更有利于评估泡的成熟度。促排治疗中,优势泡具有合适的比例可以获得更高的子利用率。

所以在经历过或正在经历三代试管婴儿促排治疗的朋友,都注意到医生会频繁的对您的泡大小进行超声监测,测定血清雌激素、LH、孕酮水平,他们正是根据您泡发育大小及数量情况,不断评估巢反应,调整药物的使用时间及剂量,和您一起,向着成功的目标一步步努力着。

泰国三代试管婴儿养囊胚成功率

我们知道现在的辅助试管技术发展的越来越好了,尽管国内的三代试管婴儿很多都是用的都是3天胚胎培育和移植,但是随着国内三代试管婴儿技术的发展5天养囊也在趋于完善。不过以当下的情况来看,仍然还与泰国三代试管婴儿技术存在一定的差异。比如泰国普遍用第三代试管婴儿技术,临床用洗术(子优)+ICSI单子泡内注射+5天养囊+PGD/PGS基因查,可以说在各类难育家庭赴泰三代试管婴儿hy的基础技术支持,而5天养囊则是泰国三代试管婴儿技术的一个特点。

另外,泰国三代试管婴儿成功率高,也都得得益于这些技术和优质的医疗资源的支持,所以很多人去泰国做三代试管婴儿都能一次hy,且获得高成功率。而在临床上,我们也常说5天养囊后的胚胎在发展潜力上面更优一些,比3天胚胎的质量更好,所以后的着床能力更强,成功率更高。并且这一点也是通过成千上万的真实案例得到了验证,即泰国三代试管婴儿5天养囊的成功几率更高!

为什么会这样呢?下面就结合自身对泰国三代试管婴儿技术的了解来为大家分析一下泰国试管婴儿实验室5天养囊的好处:

我们知道泰国三代试管婴儿成功率会受到年龄、女激素水平、子宫内环境、子和子质量,以及试管疾病等诸多因素的影响。而胚胎和子宫内环境则是关键的影响因素,所以很多时候考虑成功率都会将接近胚胎质量以及改善子宫内环境考虑进去。而胚胎质量则是子和子质量共同决定的,可以说胚胎是三代试管婴儿成败的“主导者”,要想其在植入母体后顺利着床和生长孕育,让其有独挡一面的能力则能够为hy加分,因此5天养囊技术出现了。有研究支持,在体外环境做胚胎延时培育能够高胚胎发育潜能,实现进一步的优胜劣汰。而结合女子宫的一个生理分析,我们发现5~6天的囊胚是符合着床要求的,也是佳的移植期。

因此在辅助试管领域,三代试管婴儿技术地区多用囊胚培育。和第3天胚胎比起来,5天养囊就是将受培育至第3天形成8~12细胞组成的早期胚胎后,再助能够模拟子宫内环境的囊胚培育保温箱,继续将其培育至第5天的囊胚期(或第6天)。这个时候培育至第5天的囊胚由100多个细胞组成,其结构完整、形态稳定、发育潜能强、生命力旺盛,更符宫生理状态(自然受孕状态下,人类胚胎就是以囊胚的形式植入母体子宫内膜的)。所以,这个时候移植囊胚到女子宫腔内,就能获得更高的种植率,能够更加有利于实现hy,做到试管婴儿成功。

针对有一点,也有相关的数据统计显示,在同等活力下,囊胚移植成功率要比早期胚胎高出20+。所以这也是泰国三代试管婴儿坚持养囊和成功率高的原因之一。加上泰国用的第三代试管婴儿技术,可对移植前的囊胚进行基因查,进一步保障其健康,升品质,那么在移植后也能大大增加胚胎的发育潜能,让胚胎更快更好的着床,可有效避免移植后着床失败、胎停、流产等不良情况出现。毕竟对囊胚染色体做查可避免绝大多数的着床失败。所以,泰国三代试管婴儿5天养囊的成功几率更高。

注意!养囊虽好,但是具有一定的风险!虽然说现在泰国三代试管婴儿技术成熟稳定,但我们也需要科学认识养囊问题,所以有必要为大家介绍一下试管婴儿实验室养囊风险,让大家明明白白做三代试管婴儿。养囊确实可以进一步优化胚胎质量,但与此同时,由于培养囊胚对胚胎质量的要求更高,所以也就有可能造成胚胎淘汰,毕竟只有优质的胚胎才能有机会成为合格囊胚。则要也就间接的减少了可移植的机会,意味着试管婴儿风险增大。虽然说泰国三代试管婴儿主要是以胚胎质量取胜,而非数量,但有时候移植机会,数量还是很重要的。

特是高龄家庭,染色体异常家庭、多次胎停育流产,或者多次试管婴儿家庭,在养囊上面一定要注意,为了避免后期无胚胎可移植,那么在养囊和做基因查的时候一定要集合自身的实际情况,实验室胚胎情况来。当然了,专业的泰国三代试管婴儿医生也会结合患者情况来进行合理的囊胚培育,能够大限度的规避风险,保障试管婴儿顺利进行,但是作为患者也是有必要做好这一方面的知识了解。

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