导致三代试管婴儿失败的客观因素有哪些?

1.促排失败

正常情况下，子越多三代试管婴儿成功率越高！女一个周期只排一个，三代试管婴儿治疗中，能够促排的子越多越好，增加受孕成功率。促排药物使女在一个月经周期中同时发育并成熟多个子。

目前临床常用的促排方案有：自然周期、长方案、短方案、微刺激、加强微刺激和拮抗法。不能使用激素或AH超低的患者适用自然周期；FSH高、AH低的适用于微促，即以口服促排药为主；年轻患者，巢储备功能尚可，AH高，激素正常的则可以长短和拮抗方案。

但高龄、巢储备低或FSH高，女对促排药物会反应很差，则不能产生足够数量的成熟子，没有足够的子只能取消三代试管婴儿周期。此外，高龄女本身巢储备就很少，质量相对也不好，这类女促排时，排就会相应的少，导致三代试管婴儿成功率低。

2.取失败

取不出子=无胚胎发育成宝宝！通常的概率是：平均能取出10个子的患者，大约有8个会成熟，其中7个受，6个分裂，5个顺利发育至第三天初期胚，3个发育至第五天囊胚，大约会形成1个优质胚胎顺利着床发育成宝宝。而这其中导致失败的因素也是多种多样。

取的成功率取决于医生技术和泡数！在促排后，泡已经发育成熟，需要医生做手术将泡中的子抽取出来。三代试管婴儿技术发展到今天，取技术已经相当成熟，只要泡数量足够，很少会有取不出来子的情况。但泡数量少的时候，取失败的情况也会有发生的几率。

3.受失败

20%的患者会出现受失败=无胚胎发育成宝宝！受失败可以考虑单子注射ICSI。打完夜针取后，子和子需要在实验室中完成授形成受。这个环节与质量有关，质量不好不能形成受。所以在做三代试管婴儿前，夫妻需要前调理好身体，增加的质量。

4.养胚失败

养胚与养囊失败的主要原因是：

1）子与子的质量差，占失败原因10%

2）胚胎实验室水平、培养技术和培养师水平差，占失败原因20%-30%

受形成后，会继续在体外发育培养成胚胎，再通过合格的胚胎移植到女方子宫内。但是部分受或胚胎质量不好，会停止发育，有的胚胎评级很低，就不能进行移植，没有足够优质的胚胎就不能成功的完成三代试管婴儿治疗。

5.养囊失败

囊胚移植，即将受在体外培养至第5天发育至囊胚阶段，可以增加受孕的几率。不过目前国内技术养囊是有风险的，医生需要根据患者具体情况来看。如果胚胎数量比较多，会建议将一部分养囊，如果养囊失败还可以移植冻胚。胚胎数量不多，需要医生根据患者具体情况来看要不要养囊，避免无胚胎可用。

6.着床失败

共识为，移植3个周期（2-3个囊胚，6-8个初期胚），仍未成功的，视为反复种植失败！

初期胚，即培养3天，发育至8个细胞就移植的成功率只有10%，所以技术好的试管中心普遍将胚胎培养至第5天，即囊胚期再进行移植。

有条件的可以在囊胚阶段接受PGD移植前基因查，即可以进行100%准确的，又可以出优质胚胎，查274种和染色体相关的遗传病，正常受中45%的几率会出现染色体异常，因此PGD可以大幅高三代试管婴儿成功率。目前囊胚移植国内的成功率可以达到60%，日本的囊胚移植成功率为75%，美国的囊胚移植成功率为95%。

移植后，需要胚胎在子宫内着床并顺利生长发育。女子宫功能的好坏，决定着这一步的成功率。移植要求子宫内膜的厚度超过8mm，有子宫息肉的患者往往内膜过厚，会造成增生炎症，不易受孕；而多次流产史患者内膜过薄，基底层损伤，会影响终着床。此外，有子宫肌瘤、宫腔黏连和子宫内膜炎的，都会影响移植成功。所以在移植前，要做好检查，如果子宫不适合移植，可以行调理再移植冻胚，不要促排后着急移植鲜胚。

7.怀孕期间失败

胚胎顺利着床后，与自然受孕的妈妈没有任何区，不过同样要注意保胎。风险与自然受孕的妈妈相同，所以要按时体检，发现问题及早解决。