三代试管婴儿扳机日是什么意思?
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-29
三代试管婴儿扳机日是什么意思?在三代试管婴儿中扳机日其实就是指打夜针的时间,当促排之后,泡生长发育大一定程度之后,医生就会会患者注射hcg,来促进子的成熟,并且防止泡前排,进而方便后期促排手术的进行。
在三代试管婴儿周期中,为了高排率和妊娠率,对垂体促激素储备低的无排患者或者是使用GnRHa降调后促排的患者,是需要使用HCG(夜针)来促进子成熟和排。下面是三代试管婴儿扳机日确定方法:
1. 三代试管婴儿周期中,用的促排方案不同,获促排子的数量也不同,一般情况下,扳机的标准是3个以上的泡直径达到17mm左右,或者是2个以上泡直径大于18mm左右,也有1个泡大于19.5mm的情况,而泡直径控制在18~21.5mm时扳机注射HCG,可以得到较好的妊娠效果;
2. 正常情况下一个成熟泡分泌的雌激素水平会超过200pg/ml,当每个泡的血清E2水平在200-350pg/ml可以看做是扳机的合适时间;
3. HCG注射日血清P水平可作为决定扳机时间的指标,当P>1.1ng/ml或P≥1.25ng/ml时,妊娠率显著降低;
4. P/E2的比值可以帮助扳机的佳时间,当HCG注射日P/E2>0.55-1时,子黄素化倾向明显,获率及临床妊娠率均有下降趋势。
三代试管婴儿扳机就是打夜针,即注射促排针HCG,而扳机日也就是夜针注射时间的另一种说法。三代试管婴儿扳机的具体时间一般要根据患者的泡生长情况和体内激素水平(LH、E2、P)来确定。当泡大小数量和激素水平达到一定标准后,就可以注射夜针来促进子的成熟,并防止前排,而在注射夜针后的36小时内就需要安排促排了。
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