三代试管婴儿定方案是怎么回事(医院常用的促泡发育方案)纵观助怀孕的月经周期，只有月经中期有一次排机会，一般左侧或者右侧巢排出一个成熟的子，很少的情况下左右两侧巢各排出一个成熟的子。显然，如果在辅助试管技术治疗过程中用自然月经周期，那可利用的子通常只有一个，较后进行胚胎移植的机会受到限制，这样往往导致辅助试管技术的成功率低，降低单次治疗效率。因此，对于正常巢功能的患者，进行控制促

三代试管婴儿定方案是怎么回事(医院常用的促泡发育方案)

纵观助怀孕的月经周期，只有月经中期有一次排机会，一般左侧或者右侧巢排出一个成熟的子，很少的情况下左右两侧巢各排出一个成熟的子。

显然，如果在辅助试管技术治疗过程中用自然月经周期，那可利用的子通常只有一个，较后进行胚胎移植的机会受到限制，这样往往导致辅助试管技术的成功率低，降低单次治疗效率。

因此，对于正常巢功能的患者，进行控制促泡发育治疗，即以药物的手段突破自然周期的限制，在可控制的范围内在一个月经周期里诱发多泡同时发育和成熟，可增加用于体外受的子数和可利用胚胎数，高治疗效率。

该技术引入辅助试管技术后，对于高体外受与胚胎移植技术的成功率和现代辅助试管技术的建立和发展发挥了重要的作用，成为辅助试管技术中的常规和基础技术之一。

医院常用的促泡发育方案

长方案：较常用的促排方案。一般自月经第20天，根据B超及激素测定判断是否为排后的黄体中期，确定为黄体中期时，先注射降调药物，药14天后开始加用促腺激素进行促泡发育，约需10-15天，适用于巢功能较好的患者。

短方案：自月经周期第2天开始用降调药物，2天后进行促腺激素注射，约需8-12天，主要适用于年龄较大、巢储备功能下降或对长方案反应不良的患者。

微刺激方案：自月经第2天或第3天开始，使用氯米芬或来曲唑等药物口服，3-5天后加用促腺激素，主要适用于年龄较大、巢储备功能不良或对长、短方案反应均不良的患者。不管用何种促泡发育方案,均需用B超及激素结果判断巢对药物的反应并依次调整促腺激素的使用剂量，直到注射HCG为止。

拮抗剂方案：从月经周期的第2或3天开始使用Gn 后，于主导泡达到14mm直径后或雌激素明显上升时，开始使用GnRH拮抗剂。

它不影响巢对Gn针的反应,在促排中后期应用时能迅速助怀孕LH峰, 这样减少了Gn的用量(药费少); 减少了取消周期数；尽可能获得多的子。拮抗剂方案中常用药物为思则凯。对年龄稍大，巢反应差的助怀孕，效果较好。

自然周期：指不用任何促排药物，待自身泡长大成熟时取出，可能需要注射夜针，又或者需要根据激素结果判断个体化的时间，主要用于拒绝促排治疗以及巢功能很差的患者。

今天大家详细讲解三代试管婴儿促排短方案

短方案用药流程：

①患者月经期到院抽血检查激素六项、B超,医生根据结果评估病人巢功能后制定促排方案为短方案。

②促排周期：月经来潮第2-3天，开始使用促腺激素类药物(如普丽康、贺美奇、果纳芬或丽申宝)进行促排。

③分在促排的第5-6天、第8-9天通过B超检测泡发育情况，抽血测定相应激素含量的变化，根据检测结果调整用药剂量和决定HCG注射时间。

④监测泡达到17mm及以上个数超过三个的时候，进行夜针注射HCG。

⑤HCG注射36小时。

短方案适用人群：

高龄/巢反应较差的患者

每一种方案都是为特定的人群设计的，不是谁想用哪个就能用的。短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者，巢反应较差或巢储备较少(两侧巢泡数目少于5个)的患者。