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三代试管婴儿促排前为何要降调?

作者: 试管婴儿科普专栏       时间:2024-08-27

做三代试管婴儿的女都知道,促排是三代试管婴儿过程中非常重要的一环。而促排的意义就是获得足够数量的子以高三代试管婴儿的成功几率。那么在三代试管婴儿促排前为何要降调,其意义是什么呢?

在正常情况下,女的月经受下丘脑-垂体-巢轴的控制,每个月定期排出一个优质的子。但是因为我们要使用促排药物,使多个泡同时生长,这样会扰乱下丘脑-垂体-巢轴的调控机制,可能使排前或者还没排出子,泡就变成了黄体(黄体是泡排出子后的形态,但也可能因为多种因素造成泡不排就直接变成黄体,医学上称为“黄素化”)。

为了避免这种情况的发生,我们需要使用降调节治疗,用药物干预下丘脑-垂体-巢轴的调节作用。因此降调主要是用于三代试管婴儿过程中的超促排方案,目的是降调节治疗多囊和外源FSH,可以促使一批泡同步发育,而不是自然周期的单个优势泡,从而可以获得多个成熟的,使三代试管婴儿的成功几率相应增高。

降调的方案比较复杂,如何要因人而异,医生会适合患者的降调节药物及注射剂量。一般降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。这样才能说明巢内所有泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大泡;激素水平低因此泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

只有降调成功才能够进入促排阶段。因此,做三代试管婴儿过程的步就是要充分降调,降调成功后才可以顺利进入第二步促排阶段,女方排困难或排不规则,需要注射促排针:即通过打促排针、吃促排药,开始为巢大量的、充足的营养,让每一个泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长!促排的药物和用量把握也是做三代试管婴儿过程中的关键。

降调成功的标志是:发现多个泡、大小近似、血值都《5mm;雌激素(E2)《40pg/ml、促黄体激素(LH)《10mIU/mL、促泡激素(FSH)《10mIU/mL;内膜《5mm。只有这样,才能说明巢内所有泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育)。

降调是三代试管婴儿过程中较关键的一步,也是步,三代试管婴儿降调节的成功与否和效果直接影响到后期的三代试管婴儿促排治疗,因此,一定要严格按照医生的嘱咐进行,不要随便乱吃其他药物,辛辣刺激的尽量少吃。

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