"三代试管婴儿"注意事项,这3件事必知!
作者: 试管婴儿科普专栏 时间:2024-08-30
试管婴儿-胚移植技术(in vitro fertilization-embryo transfer, 试管婴儿-ET):俗称三代试管婴儿,是指分将子与子取出后,置于三代试管婴儿内使子受,再将胚移植回母体子宫内发育成儿的技术及其衍生技术(括ICSI、PGD/PGS)。
据世界卫生组织 (WHO)评估,每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。
我国近期调查发现,国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%,并且发病率呈上升趋势。
随着辅助生育技术的不断进步,越来越多的不孕患者通过辅助生育技术的治疗获得了自己的下一代。
本篇文章中,详细告诉大家试管婴儿适用于哪些人群?禁用于哪些人群?试管婴儿的治疗流程以及试管婴儿治疗的大致费用。
我适合做三代试管婴儿吗?
这个问题需要分两个方向去看,三代试管婴儿适合哪些人群,以及哪些人群不能做三代试管婴儿。
试管婴儿(俗称代三代试管婴儿)的适应症:
女方各种因素导致的子运送障碍:如炎症引起的输管阻塞或通而不畅,输管发育不全,输管结扎或双侧输管切除术后;
盆腔子宫内膜异位症者:经药物及手术治疗仍未孕者;
排障碍:难治排障碍经常规促排治疗三次或以上仍未孕者。
男方少、弱症;
不明原因不孕;
免疫不孕;
女方巢功能衰竭患者需通过三代试管婴儿.。
胞浆内单子注射(ICSI)(俗称第二代三代试管婴儿)适应症:
严重的少、弱、畸子症;
梗阻无子症;
生功能障碍;
男免疫不育 ;
试管婴儿-胚移植(试管婴儿-ET)受失败;
子无顶体或顶体功能异常。
植入前胚遗传学诊断/查(PGD/PGS)(俗称第三代试管婴儿)适应症:
凡是能够被诊断的遗传疾病都可以适用于植入前胚遗传学诊断(PGD)。主要用于X连锁遗传病、单基因相关遗传病、染色体病 及可能生育以上患儿的高风险人群等。
哪些人群不适合接受试管婴儿治疗?
试管婴儿一方患生殖、泌尿系统急感染或传播疾病;
一方有酗酒、等不良嗜好;
一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
女方患有不宜生育的严重遗传疾病、严重躯体疾病、神心理障碍等;
女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
试管婴儿的流程和准备
三代试管婴儿的治疗流程括:术前准备、超促排及超声监测、三代试管婴儿取、胚培养、胚移植和黄体支持、妊娠判定几个步骤。我们来详细讲讲!
试管婴儿术前准备:证件准备(结婚证和身份证)和术前检查。这一部分可以前做准备。同时调整不孕夫妇生活方式,早睡早起,坚持锻炼。
术前检查主要括:双方染色体检查、双方感染指标检查(乙肝两对半、丙肝、、梅毒等)、女方巢功能的评估、女方血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能、宫颈防癌涂片、血压、BI的测定、男方液检查。
对于检查中的异常情况相应的治疗后再开始进周促排。特是对于肥胖或超重的患者,建议调整体重后再开始促排。
超促排及超声监测
根据促排方案的不同,在黄体中期或月经期开始用药,促排开始后需要2-5天到医院复查超声和测定激素内分泌。整个促排过程大约需要7-12天。
三代试管婴儿取及体外授
手术当天,需要夫妻双方携带证件一起到医院就诊,女方三代试管婴儿,男方按照要求取。如男方取困难或液有异常,需前在男科门诊就诊咨询。根据患者病史及当天液情况决定授方式。
胚培养
将正常受的胚在体外培养2-5天后移植或冷冻保存。
胚移植和黄体支持
将移植外管放入宫颈口,再把装载好胚的移植内管放入子宫腔,轻轻将胚推入子宫腔内,整个移植过程一般不会有任何痛苦,手术结束后,休息30分钟后就可以回家了。
回家后坚持使用黄体支持药物,必须用药至移植后测血当天,根据测血情况明确下一步用药,不能自行停药。
妊娠判定
胚移植术后10-14天测血β-HCG,对于血值阳的患者,继续使用黄体支持药物,同时移植后4-5周进行B超检查。
对于未妊娠的患者,月经来潮后,可进行冷冻胚的移植。
三代试管婴儿的费用?
三代试管婴儿的费用主要括术前检查的费用、促排和泡监测的费用、手术费用、胚冷冻及保存费用,以及影响三代试管婴儿成功率的一些疾病的处理费用等。
术前检查费用相差不大,促排费用根据促排方案的不同、促排药物种类(进口或国产药物)及用量、生长激素的使用,都会影响三代试管婴儿的治疗费用。
由于促排和泡监测是试管婴儿-胚移植中非常重要的一环,所以具体用药方案还需听从专业医生的指导。
手术费用主要括三代试管婴儿手术、胚培养、胚移植、胞浆内单子注射等等。
胚移植后或因为身体素质原因,无法进行新鲜胚移植手术者,剩余的优质胚建议进行冷冻保存。而其中的冷冻胚和管理胚的费用都会产生相对应的费用。如果此次移植不成功,下次就可以直接解冻胚进行移植,就省去了再次促排的过程。这部分的费用也会影响三代试管婴儿的总费用。
其他影响三代试管婴儿费用的因素:患者夫妇在治疗过程中发现的一些影响试管婴儿成功率的一些疾病,如子宫内膜问题、输管积水问题,需要通过宫腔镜或腹腔镜的处理,男方需要手术取治疗,都会增加三代试管婴儿的治疗费用。
一般来说,1 次促排 + 1 次三代试管婴儿 + 1 次新鲜胚移植,大约需要2.5万-4万元。
很多家庭一开始对于三代试管婴儿有所误解,在不断的治疗中可能就蹉跎了岁月又没等来宝宝。希望大家以更加开放的态度对待三代试管婴儿,可以先了解,然后认真规划,括和医生咨询,看看哪一种是合适你现在状态的。因为生孩子这件事,时间真的挺重要!
希望通过这篇文章的介绍,初步了解三代试管婴儿的治疗流程和治疗费用,解除一部分困惑!