囊胚着床成功后为什么雌激素水平会下降呢？

　　案例分析：我和老公结婚两年多了，一直没有怀孕，去过很多医院，也找了很多的老中医治疗，但效果都不是很好，于是就和老公去做了试管婴儿，试管过程很顺利，还培育出了两个囊胚，医生给我移植了一个，移植第2天去医院测出雌激素水平是432，而我移植14天去医院检查胚胎着床成功，但雌激素水平却下降了，在335，就想问问这种情况是怎么回事？

　　囊胚着床成功后雌激素水平下降，有可能是正常的生理反应，如果雌激素水平下降不严重，并且没有腹痛和阴道出血的情况发生，一般选择观察和保守治疗即可。而如果移植成功后雌激素水平下降严重，并伴有不适症状的话，那么就可能是胚胎发育不良、胎停、先兆流产等导致的，患者需及时前往医院检查，密切关注hcg、孕酮和雌二醇的数值变化，在医生的指导下做针对性处理。

　　雌激素即雌二醇，以促进子宫内膜的增生并且增强子宫平滑肌的收缩，维持女性特有性征。一般移植后，血液中雌二醇的浓度在100-500pg/ml之间是正常的，如果出现雌激素下降的情况，那么多与以下因素有关：

　　胚胎着床成功后体内人绒毛膜促性腺激素增长，同时可伴有雌孕激素升高。如果在检查时出现雌激素下降，此时需进行动态观察，若48小时后人绒毛膜促性腺激素不存在翻倍现象，同时伴有雌激素下降，说明胚胎发育存在异常。需要在医生指导下服用黄体酮软胶囊、保胎丸联合雌激素等进行保胎治疗，治疗期间也可多食用富含雌激素的食物，如豆制品等，并且需避免剧烈运动。

　　试管移植后雌二醇激素含量应该高于200pg/ml，而且数值会保持上升状态。但如果有雌二醇偏低的情况，一般就说明是发生了先兆性流产。此时还会伴随有小腹疼痛、阴道出血等不良症状。此时患者需及时前往医院就诊，可以在专业妇产科医生指导下服用安宫黄体酮片或者补佳乐，也可以通过肌肉注射黄体酮的方式来治疗。

　　雌激素下降后需要到医院进行腹部彩超检查，明确胚胎生长发育情况，如果胚胎已经停止发育，多因体内雌激素分泌数量低影响胚胎生长，怀孕早期胚胎所需营养物质主要由雌激素维持，需要进行流产手术处理。流产手术对女性身体有一定伤害，短时间内可能不能恢复到正常状态，需要做好饮食调理以及保暖工作，避免身体着凉，多食用富含营养的食物促进机体恢复。

　　如果女性本身患有甲状腺功能异常或者肾上腺瘤等一类疾病，就会影响到内分泌情况，进而就会出现囊胚着床成功后雌激素水平下降的情况。此时会严重影响到孕妇卵巢子宫功能，并导致卵巢黄体分泌不足，建议患者可以通过饮食疗法来补充雌二醇，可多吃黑豆、黑芝麻以及大豆制品，这样都可以起到极为明显的治疗效果，尤其是可以改善雌二醇的分泌功能。

　　案例分析：我是去年10月份开始做的试管婴儿，当时使用的是长效长方案促排，最终取出了17个卵泡，也因为**较多，出现了腹水，就将培育好的胚胎进行了冷冻，调理了一个多月的身体，在要移植前医生说有几个胚胎解冻后发育不错可以试着养囊，就培育出了2个4bb囊胚，医生打算给我移植这两个囊胚，就想问问一般放2个4bb囊胚会有几个成功着床？

　　放2个4bb囊胚有可能只有一个成功着床，也有可能两个囊胚都成功着床，这需要根据实际情况而定。要知道，囊胚移植成功率是受多方面影响的，例如患者的宫腔环境、囊胚质量、医生技术等，所以若是患者身体状态较好的话，可能会出现两个4bb囊胚都成功着床的情况。而若是患者身体条件差，那么可能只有一个成功着床，或是没有囊胚着床的情况。因此，建议患者在移植前一定要调理好自身的身体状态，以提高试管移植成功率。

　　4bb囊胚属于是优质囊胚，移植成功率在50%左右，移植两枚时成功率能够达到60%甚至以上，而移植后能有几个囊胚成功着床，是不确定的，以下是对两个囊胚移植后着床的分析：1. 虽然说bb囊胚的质量很不错，但是移植前如果没有经过筛查，是看不到它有没有染色体方面的问题的，如果其染色体存在问题，那么就很容易导致两个囊胚都着床失败；2. 胚胎移植后要在子宫内着床，如果子宫环境好，可能会出现两个囊胚都着床的情况，反之，宫腔环境不好，如出现宫腔积水或者是子宫内膜炎症等情况，就可能会导致胚胎着床失败；3. 如果患者在两个4bb囊胚移植之后，没有及时休息，经常熬夜，心情过于焦虑紧张，就会导致内分泌失调，此时体内激素不支持两个胚胎发育，那么就会造成最终只有一个成功存活，或没有胚胎着床成功的情况。

　　综上所述，放2个4bb囊胚会成功着床几个是因人而异的，建议各位患者不要过于纠结，在移植后调理好自己的身体和心理状态，多加注意休息，确保胚胎能够顺利着床。另外，由于双胎妊娠的风险较大，容易导致女性妊娠期出现并发症，且其流产率、胎停率、早产率、难产率等较高，所以必要需在医生的指导下进行减胎处理，确保自身和胎儿的健康。