做试管婴儿时是否要提前做地贫基因检查？这篇全部说清

　　如果患者是地贫携带者、有地中海贫血家族遗传史、曾生育过地贫孩子那么就需要在做三代试管婴儿前，先进行地贫基因检查，这样可以明确疾病类型是α-地中海贫血还是β-地中海贫血，同时还可以判断遗传的概率。能较好的通过三代试管婴儿技术降低下一代患地中海贫血的概率。目前三代试管主要阻断是重症地中海贫血患儿、血红蛋白病患儿。

　　做三代试管婴儿前孩子双方都是需要做很多前期检查的，例如血常规、尿常规、白带常规、b超、精液检查等等，部分夫妻因为存在染色体异常或者遗传病，就需要做相关的检查，而地中海贫血基因检测是用来诊断患者是否携带地贫，及地贫的类型，下面就为大家具体介绍做三代试管婴儿前是否需要抽血做地贫基因检查：

　　1. 家族曾经有生育过地中海贫血患儿，或者存在过地中海贫血患者，那么夫妇双方在三代试管婴儿前都要做检查；

　　2. 夫妇双方有发现血红蛋白电泳异常者，也就是临床检测结果疑似地中海贫血人群，也需要在做三代试管婴儿前进行地中海贫血基因检测；

　　3. 自己曾经生育过地中海贫血的孩子，可能是地贫基因的携带者，建议比较好也在三代试管前完善地贫基因检查。

　　以上三种情况的患者都是需要在三代试管前抽血进行地贫基因检查的，因为根据地贫基因遗传规律来看，以上三种情况都可能会导致后代致病，而做三代试管前进行先关检查可以有效避免影响到下一代。

　　在试管婴儿治疗前，孩子双方都需要对身体进行一系列全面检查，以此来确定试管方案以及评估试管的成功率。其中很多前期检查项目都是需要抽血的，例如睾酮、雌二醇、孕酮、黄体生成素等等，下面就为大家具体介绍试管前抽血检查项目：

　　血型

　　amh

　　肝功能

　　甲功

　　染色体

　　性激素六项

　　肾功能

　　血糖

　　地贫

　　血常规

　　凝血功能

　　乙肝

　　丙肝

　　梅毒

　　免疫检查

　　血沉

　　巨细胞病毒

　　维生素d

　　nk细胞

　　d2聚体

　　试管婴儿前完成以上的抽血检查，主要是为了排除各项不利于怀孕的因素，同时减少身体不健康或遗传有问题的孩子出生，已达到优生优育的目的。

　　案例分析：我是一个女性，现年36岁，由于检查出输卵管出现问题，所以需要做试管婴儿，但是我听网友说在做试管之前需要做很多检查，其中就包括妇科，我想问一下这是真的吗？

　　在进行试管婴儿治疗之前，医生都会建议女性先进行全面的生殖系统检查，其中包括妇科检查，主要是了解子宫和卵巢情况，确认子宫是否有畸形、子宫肌瘤等症状，如果存在这些病症可能会对试管产生一定的影响，而且卵巢功能是影响受孕成功率的一个重要因素。如果卵巢功能存在问题或者早衰，那么可能会影响到试管婴儿的成功率，所以医生会在患者做试管之前进行妇科检查，确认患者是否符合移植。

　　做试管婴儿前女性的检查除了基本的血、尿常规检查，生化的检查，还包括甲状腺功能的检查、生殖激素六项检查等，针对男性主要是完善精液常规检查，包括精子常规还有精液生化，对精子活性、液化时间、精子是否畸形等情况进行具体了解，同时还要检查生殖器发育异常等情况。良好的身体条件是生育的基础，所以试管婴儿专家建议，打算做试管婴儿的夫妻朋友可以先调整好自己的身体，改善身心状况，有助于提高受孕率，获得健康的宝宝。

　　妇科检查是做试管婴儿的重中之重，需要检查月经周期、宫颈情况、卵巢功能、阴道分泌物、子宫内膜的厚度、输卵管通畅情况等，还要进行彩超检查，排除子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变。此外，为了方便检查，在做妇科检查时，建议女性穿宽松的衣服。

　　AMH是抗缪勒氏管激素的简称，通过AMH检查可以准确评估女性的卵巢储备功能，是反映卵巢储备量的重要指标。因此，通过检查AMH，我们可以了解卵巢功能，清楚地知道卵巢中的卵泡数量，从而提高试管婴儿的成功率。

　　TORCH一般指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，这些病原体可能会导致胎儿畸形，而TORCH检查可以筛查出女性是否感染上这些病原体，因此，一般来说，做试管婴儿前期，女性需要做TORCH检查。此外，因为需要抽血，建议女性做TORCH检查时尽量空腹，以免影响检查结果。

　　做试管前是否可以做X线、CT检查，这个首先我们应该明确，X线、CT检查是会产生一定的电离辐射，而大剂量的电离辐射对生育是有一定影响的，会对男性睾丸曲细精管中的B型精原细胞及女性卵巢中的储备卵泡均产生不良影响，除此之外，大剂量的电离辐射或者长期低剂量的电离辐射后会诱导DNA损伤，造成人生殖细胞染色体结构畸形，继而增加胎儿流产、畸形的风险。

　　医学上有一句非常经典的俚语：抛开剂量谈毒性都是耍流氓。那么多少剂量的电离辐射才算大剂量，才会对人类生育造成影响呢？

　　美国妇产科协会于2017年发布的指南中指出，辐射对胎儿的影响和风险主要取决于两个因素：胎龄和剂量。妊娠0-2周，致畸剂量的阈值是：50-100mSV，主要影响是胎儿死亡；妊娠2-8周，致畸剂量的阈值是：200mSV，主要影响是先天致畸；妊娠8-15周，致畸剂量的阈值是：60-310SV，主要影响智力和畸形；妊娠16-25周，致畸剂量的阈值是：250-280mSV，主要影响智力。

　　从这份指南里我们可知，最小的影响剂量阈值是：50mSV，也就是说只要辐射剂量不超过50mSV，对胎儿的损伤影响就很微小。那么X线及CT的辐射剂量到底有多少呢？不同医院的X线或CT的辐射剂量可能会有微小变化，但是通常情况下：普通胸部X光片：射线剂量约为0.02mSV；膝关节X光片：射线剂量约为0.005mSv；头部CT：射线剂量　约为2mSV；胸部CT：射线剂量约为8mSV。

　　也就是说一次X线或CT的辐射剂量是远远低于最小影响剂量阈值的低辐射剂量，一般是不会影响做试管婴儿的。

　　总的来说，一次X线或CT是不会影响做试管婴儿。如果不放心，可以等3个月之后在进入试管周期。有什么不懂的话，建议结合实际情况上医院进行咨询。