试管知识
时间: 2024-07-18 22:20:02
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女性宫腔环境对试管婴儿的妊娠率影响很大。很多患者因为子宫内膜容受性容受性差,即使植入了高质量的胚胎,在以后仍以失败告终,那么,究竟在试管婴儿的诊断和治疗过程中遇到子宫内膜容受性差的问题我们该怎么办呢?
什么是容受性好的子宫内膜?
宫内膜容受性实际上是指女性宫内膜在允许胚胎粘附、穿透和接受胚胎植入的过程中所处的一种特殊状态。
被称为容受性好的子宫内膜的首要条件是,女性子宫内膜的厚度必须达到标准。第二,女性内膜下血流量很大,体内荷尔蒙水平与其他一些容受性相关分子的具体表现水平必须正常。
子宫内膜容受性低的原因是什么?
子宫内膜薄
太薄的子宫内膜根本不能为胚胎植入发育提供必要的营养需求。
子宫结构异常
例如先天性子宫畸形,或子宫内膜息肉,以及子宫肌瘤,或子宫内膜炎等等,都有可能降低女性子宫内膜的容忍度。
骨盆积液
大多数情况下,如果女性输卵管有积水,输卵管伞端会堵塞,导致输卵管内的积液向宫腔流动。这些有毒副作用的积液很可能进一步降低女性子宫内膜的容受性。
子宫内膜细胞分泌的粘性蛋白质质量差
在胚胎植入阶段,女性子宫内膜细胞会释放出一种蛋白质,如果分泌过少,很可能会降低女性子宫内膜容的受性,从而导致胚胎植入失败。
胚胎移植前如何准备内膜?
激素替代周期准备解冻移植的患者一直通过口服药物准备子宫内膜。如果两周后女性子宫内膜仍在7毫米以下,医生很可能会告诉患者适当延长子宫内膜的准备时间,医生也可能会给你添加一些帮助子宫内膜顺利生长的药物。
解冻移植病人处于自然排卵周期准备阶段,依靠病人自身的荷尔蒙变化和自身排卵准备内膜。本周期内排卵日子宫内膜厚度小于7mm,医生可考虑放弃本周期移植,等到下一周期再改用荷尔蒙替代周期来准备子宫内膜。
对于新鲜周期的移植者,胚胎(或囊胚)移植应在**后3-5天进行。如果这个周期排卵日子宫内膜厚度小于7mm,也可以适当考虑放弃这个周期的移植,下一个周期改为激素替代周期准备内膜。
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