为什么有些男士也要做AMH检查?

试管知识

时间: 2024-07-15 08:10:01

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　　在医院的门诊检查中，有些生殖女科大夫为评估卵巢功能，降低卵巢过度刺激综合症的风险，会给准备做试管怀孕或高龄备孕的女性做抗缪勒管激素(AMH)检查。很多人由此认为AMH是专为女性的检查项目。其实不然，男性体内也产生AMH，并且是判断男性生育能力及性腺和生殖系畸形的一项重要指标。

　　什么是AMH?AMH最早发现于男性胎儿的睾丸支持细胞。对于女性，由卵巢颗粒细胞产生，并在卵巢发挥作用，是调控卵泡生长发育的激素。对于男性，由胎儿的睾丸支持细胞分泌，在胚胎形成后最先表达于睾丸中，在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对试管分化至关重要;出生后， AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能，青春期AMH水平逐渐下降。

　　AMH与男性生精功能男性不育患者精浆AMH与部分精液参数存在一定的相关性。Andersen等人研究发现，精浆AMH水平与精子总数、浓度、前向运动能力成正相关。所以检测精浆AMH在一定程度上能反映男性睾丸的生精功能，并且能预测患者的药物治疗效果。

　　AMH 与无精子症无精子症可分为非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症。通常需通过有创性睾丸穿刺手术加以鉴别。而最近研究发现AMH在对非梗阻性和梗阻性无精子症鉴别上有一定的作用。非梗阻性无精子症患者的血清AMH水平显著低于梗阻性无精子症患者。因此通过精浆AMH与其他性激素相结合，可有效区分梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症患者，减少非梗阻性无精症的手术创伤及经济花费。

　　AMH与性腺及生殖道畸形发育AMH是继Y染色体后发现的一个重要的性分化标志物。男性如果AMH不表达或者表达水平较低，可能存在睾丸功能障碍。有研究表明，先天性、获得性无睾畸形或完全性腺发育不全患者无法检测到AMH。因此AMH水平的测定为评估新生儿及儿童的性腺及生殖道畸形发育具有重要的参考价值。

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