拮抗剂方案促排一般在什么时候加拮抗剂GnRH合适？

拮抗剂方案促排什么时候加拮抗剂GnRH合适，是没有统一标准的，一般需要医生根据患者的实际情况及卵泡发育情况来决定具体的时间。临床上，针对多囊卵巢患者，一般其加拮抗剂的时间是在促排卵的第五天或者第六天左右，而针对高龄，卵巢功能差的患者，其加拮抗剂的时间是在促排卵的10天左右。当然若是患者药物吸收好，卵泡长到12mm左右，也会加上GnRH的拮抗剂。所以，其加拮抗剂GnRH的时间不定，具体因人而异。

随着不孕不育人群增多，促排药物的使用率越来越多，能够帮助女性进行促排的药物也非常多。对于试管拮抗剂促排药物通常以GnRH拮抗剂为主，而对试管拮抗剂促排药物来说，其时间以及剂量是非常重要的，以下是对于拮抗剂方案促排多久加拮抗剂GnRH的分析：

1. 拮抗剂添加时机多基于优势卵泡直径及激素水平判断，灵活方案中开始添加拮抗剂的时间，可以于优势卵泡直径在14mm或15mm时，也可以在优势卵泡直径>12mm和血清雌二醇>300ng/L时，目前尚无统一标准;

2. 对于多囊卵巢综合症的患者，由于其卵泡期较长，卵泡的生长速度缓慢。临床上对于此类患者添加拮抗剂时，可以等到卵泡稍微长得大一点，激素水平稍微高一点，晚一点加都没有问题;

3. 对于DOR/POR人群或者是高龄人群，卵泡储备功能较低的，可能于月经期即出现优势卵泡并且LH升高现象，对于此类人群，添加拮抗剂的时机可能要适当提前。