多囊试管卵泡长到19mm了为啥还不马上打夜针？

我28岁多囊，然后在本地的医院做了试管，后来用的是长方案，卵泡长到19mm了，医生还是没有安排夜针，昨天看了做了腹部B超显示的卵泡大小是20*23，然后医生次才安排打HCG，我不是很明白，不是17-18mm就是可以打了吗，超过19mm打会不会有影响?

多囊卵巢综合征必须要促排卵吗?多囊卵巢综合征病人可以打促排卵针，该病发作会影响正常排卵，导致卵子不成熟，无法自行破裂排出卵子，此时需要通过打促排针使卵巢变大，当卵泡逐渐成熟后可以自行破裂，分泌出卵子，与精子结合后就能形成受精卵，达到着床目的，但不能保证。打完促排针后建议进一步观察，如果病情持续发展，并且无法达到促排的目的，建议采取人工干预治疗。如人工授精、体外受精、胚胎移植。

卵泡19mm还不打夜针可能是身体激素水平异常、卵泡同步发育不好，是医生出于对患者身体状况的考量。大多数情况下卵泡直径达到1.8cm时才打夜针，不过也有个别患者需要在卵泡长到1.8cm或者是超过1.8cm才注射夜针。医生是按照卵泡的发育情况安排打夜针的时间的，试管助孕中为了方便在上午卵泡取出，通常是在晚上打，主要作用是促进卵泡的发育和成熟。

多囊卵巢综合症不一定要促排卵的，因为多囊卵巢综合征的治疗是需要，根据患者病变特征和它的要求来综合的考虑，如果是患者有生育的要求，这时就要促排卵，由于这样的女性有排卵障碍，就会影响女性怀孕。在育龄期的女性有怀孕的需求，则在治疗多囊卵巢综合症的时候，我们要进行促排卵，以保证卵子与精子的结合。我们可以通过药物影响月经周期，并且调节下丘脑垂体卵巢机制来促进排卵。

通常夜针注射后34-36小时左右就可以安排卵泡取出，打夜针的时间是经过医生严格计算的，错过夜针可能导致提前排卵，导致促排卵失败。此外，卵泡的大小影响着打夜针的时间，18-25mm之内都是可以注射的，不过需要注意的是卵泡过大或过小打夜针都会有一定的影响，其影响具体如下：

卵泡过小：成熟的卵泡取出优质卵泡的几率较大，卵泡比较小，缺乏应有的形态和功能，卵泡颗粒细胞上LH受体不足，无法对HCG做出恰当反应。此外，卵泡取出难度也比较大，因为卵丘复合物不够松散，此时注射夜针也无法导致卵子脱落;

卵泡过大：成熟卵泡在18mm-20mm左右，超过这个范围太多，卵原细胞已经过分成熟，会影响到卵泡的质量，还有可能导致提前排卵，获取不到卵子，影响试管的成功率。

卵泡直径19mm还不打夜针其实不算晚，理论上卵泡成熟范围是18mm-20mm左右，19mm才打夜针可能是医生根据患者的身体状况作出的安排，此时卵泡取出的数量和质量可能是较好的。大多数女性注射夜针不会立即排卵，不过在夜针之后也要避免进行剧烈运动，保持放松的心情，避免过早排卵。