问题描述:
我结婚四年了,2021年过年那阵怀过一次孕,但是生化了!后来一直到现在都没有怀孕,查过激素六项正常,最近在检测排卵,今天做了阴道彩超发现两侧卵巢分别有10个卵泡,比较大的直径10MM,请问两侧卵巢有20个卵泡算不算是病情比较严重的多囊?
2023-03-08 13:20:26 · 364人浏览
参考内容
(内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。)
2023-03-08 14:25:46
两侧卵巢有20个卵泡是多囊卵巢综合征的表现之一,但到底是不是多囊,是轻度还是病情比较严重的多囊,则需要结合b超、激素水平、临床表现三个方面来看,建议患者较好上医院做一个更具体的检查来确诊是否为多囊。
在正常的情况下,单侧卵巢每个月有1-2个卵泡发育成熟,双侧大约有3-5个基础卵泡,如果双侧卵巢在排卵期出现大于12个以上的卵泡,就要小心是否有多囊的存在,但是需要进一步确诊,而确诊多囊主要通过以下三方面进行:
1、B超表现:B超诊断依据为可见卵巢体积增加,包膜回声增强,轮廓较光滑,被膜增厚回声增强,一侧或双侧卵巢中可见12个或更多直径2~9mm的卵泡;
2、激素水平:血清睾酮是反映雄性激素的主要指标,PCOS患者睾酮水平通常升高,但是不会超过正常范围上限的2倍(目前临床主要测量总睾酮并不反应雄激素的真正活性,最终高雄判断含主要依赖于高雄体征);
3、临床表现:比如月经紊乱,2-3个月甚至更长时间来一次月经,有时有不孕表现等。
多囊本身严重程度没有分度标准,毕竟不同患者的临床表现是不同的,如果患者做超声时发现两侧多于20个卵泡数目,不代表病情更严重,因妇科超声观察到卵巢中2-9mm的卵泡数目与疾病病情严重程度没有相关性,只要一侧或双侧卵巢中2-9mm的小卵泡数达到或超过12枚即可,多和少对于病情严重程度的判别没有价值。
2023-03-08 14:30:06
目前多囊卵巢综合征的诊断标准,多采用2003年鹿特丹国际诊断标准,但从卵泡数量来进行判断还是过于片面,除了看单侧卵巢的排卵数量,还要观察是否有月经失调、稀发排卵、高雄激素、卵巢多囊性等改变来进行综合判定才能确诊,而9个卵泡并不是卵巢多囊改变,所以属于多囊卵巢综合征。
此外,卵泡的数量每个女性都具有很大的个体差异,一个女性一生中有数十万个卵泡,每个月排出的卵泡数量都是不同的,多点少点都是正常现象,只要不超过正常范围,就不会影响身体健康和受孕几率,如果实在不放心,可以是做进一步检查,比如激素水平检测等。
如果女性发现单侧卵泡没有超过10个以上,就不属于多囊卵巢,不过大家在平时还是要多加预防,平时要合理控制饮食和体重,注意情绪调节,不要有太大压力,保持规律作息,平时要加强锻炼,这样将卵泡数量控制在合理范围内,减少多囊卵巢的发病率。
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