什么情况下做试管可以用拮抗剂方案？

拮抗剂方案是指在女性经期的第2～3天，进行药物的促排卵，后继续加用拮抗剂，保证卵泡质优并人工受孕成功。拮抗剂方案临床成功率较高，帮助了无数不孕症患者。通常三类人群可以选择此方案：

1.年龄较大的女性

随着女性年龄增长，卵子质量和数量都会逐渐下降，从而影响受孕能力。使用拮抗剂方案可以减少药物用量、缩短IVF助孕时间、提高助孕效率。

2.多囊卵巢综合征患者

表现为卵巢内多个卵泡发育，导致排卵障碍和不孕不育。使用常规的超促排卵方案可能增加卵巢过度刺激综合征的风险。而拮抗剂方案可有效控制卵巢过度刺激综合征的风险。

3.卵巢早衰患者

卵巢早衰是指女性在40岁以下出现卵巢功能减退或停止，临床表现为月经减少或停经、卵巢体积缩小等。拮抗剂方案相对温和，可短期内多次卵泡取出，提高助孕成功率。

试管婴儿拮抗剂方案目前已经成为大多数生殖中心，主流的超促排卵方案，其流程是完善相关的试管婴儿检查，如果没有禁忌，月经出血的第二天做B超，还有查血激素水平，如果满足启动条件，需要注射促排卵药。当卵泡长到1.3cm左右，这时就可以加入拮抗剂，待卵泡的直径达到1.8cm以后就可以注射扳机，就是常说的人绒毛膜促性腺激素。注射扳机后34-36h通过穿刺卵泡取出，然后跟男方的精子在体外培养，形成受精卵。

拮抗剂方案是试管进周治疗的一种常见方案，该种方案有三种适用情况，一是患有多囊卵巢amh值高的女性，该方案不会加重卵巢刺激，二是患有卵巢早衰amh值偏低的女性，该方案温和刺激性较少，三是前次促排卵反应中有不良反应的女性患者。