试管胚胎移植后15天出血但是孕酮和hcg都正常是怎么回事?

孕酮和hcg值都正常的情况下还有出血的现象，可能有以下几种原因：首先是胚胎本身的发育有问题：可能是受精卵形成的时候精子和卵子所携带的染色体异常，导致胚胎异常;也可能是因为胚胎发育早期感染病原微生物，使胚胎质量异常引起出血。其次，可能是子宫患有疾病引起先兆流产，导致异常出血：有患有子宫肌瘤或者是子宫畸形的女性，怀孕后会出现这种表现。第三可能是宫颈部位的疾病引起的出血：见于宫颈息肉和宫颈炎性糜烂的患者。考虑到病因比较复杂，可以及时就诊治疗。

如果血HCG正常，孕酮也正常的情况下还有阴道出血，很可能是由于妊娠囊着床的位置相对会比较低，比如在宫颈内口内着床，由于妊娠囊之间与子宫壁之间可能会产生剥离，所以就会出现出血的情况。这种出血不是持续性的，在临床上往往是间断性的出血，建议是卧床休息。此外，要排除宫颈局部病变，比如在孕前没有做相应的健康检查，没有了解宫颈局部是否有病变，比如是否有息肉。如果有息肉，可能会造成怀孕以后出血。另外，如果没有做过宫颈癌的筛查，宫颈的癌变也会导致出血的情况。

移植15天下面流出鲜血像来月经一样，多考虑为先兆性流产、生化妊娠、宫外孕等，此时需要患者及时前往医院就诊，通过血hcg及彩超检查，确定胚胎着床位置。如果胚胎着床位置是在子宫内，那么可在医生的指导下进行保胎治疗。如果胚胎是在宫腔外着床，那么就切勿盲目保胎了，需及时进行手术终止妊娠，以免延误病情，对女性的生命健康造成伤害。