激素替代周期移植后抽血需要看雌二醇和孕酮吗？

激素替代周期移植前后继续使用药物，保持激素水平，因此移植后激素水平也稳定，参考意义不大，所以移植后进行血液检查，就看不到雌二醇和孕酮了。激素替代周期移植胚胎当天要求雌二醇达到100pg/ml以上，因此使用了一些药物，移植后雌二醇水平也很稳定，因此无需过度监测雌二醇水平。移植后不看孕酮的一般是HCG水平，通过看血液HCG的生长来判断胚胎移植是否成功。

各个阶段雌二醇的水平不同，移植前雌二醇在100pg/ml以上，孕早期在200-300ng/l，孕中期一般为1000-8000ng/L，孕晚期为5000-27000ng/L。下面可以了解一下雌二醇的重要性和移植后不看雌二醇的原因：

1. 雌二醇是很重要的一种雌激素，可以促进内外生殖器发育，还能促进子宫生长发育，有利于胚胎着床，如果该项激素水平过低，会影响到女性的生育能力;

2. 不管是选择什么方案进行移植，都需要保证体内激素水平在正常范围内，所以会使用药物维持体内激素水平，移植后受药物影响，体内激素会有一定的波动，但包括雌二醇在内的各项激素水平也比较稳定，所以不用过度监测;

3. 无论是移植前还是移植后，雌二醇都有重要的参考意义，虽然不必过多监测雌二醇水平，但也要注意雌二醇不能过分高了，如果超过16400pmol/l，很可能存在卵巢类疾病，这种情况需要及时治疗，以免造成严重的不良后果。

移植后不是说完全不看雌二醇和孕酮，因为hcg增长和翻倍较快，所以移植后主要是看血hcg来判断是否怀孕，然后再结合孕酮、雌二醇及其他激素指标来查看胚胎的发育情况。

一般建议大家在移植日、移植后四天和验孕日分别查雌二醇(E2)和孕酮(P)，其主要目的是能指导和调整用药，进一步提高成功率。请注意：新鲜和冷冻胚胎移植周期的移植抽血结果是完全不同的!新鲜周期经历了促排卵，很多卵泡一起生长，卵泡取出后有很多黄体，产生的雌二醇和孕酮比自然周期或激素替代周期高很多，所以新鲜胚胎移植后的抽血结果往往很高，这和卵泡取出数、移植后的用药也是相关的。如果移植后的雌激素迅速上升，医生会进一步评估你是否有卵巢过度刺激的症状并调整之后的用药。如果移植后的雌激素迅速下降，由几千下降到几百，可能提示体内的黄体分泌功能不足，医生也会给你增加黄体支持用药。如果是小范围的波动，跟用药后抽血时间以及测定固有的标准差都有关系，请大家不必在意，安心回家。