问题描述:
备孕好几年一直怀不上,检查也查出具体是什么原因,所以决定去做三代试管婴儿。去制定方案的时候聊到促卵,医生举例了一大堆关于促进排卵的药物,问题是我一个都不知道,所以想问问一般医院做三代试管的时候都会用哪些促进排卵的药物呢?
2023-08-24 12:49:14 · 66人浏览
参考内容
(内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。)
2023-08-24 13:36:46
目前三代试管临床上常用的的促排卵药物有促排药(CC)、来曲唑、尿促性素、FSH类、LH类、遏制LH峰和模拟LH峰的药物等,在试管婴儿治疗中使用促排卵药物,目的是想募集多个卵泡,促使更多的卵泡一起同步发育成成熟的卵泡,可以获得较多的优质卵子,形成多一些优质胚胎来供选择,提高辅助生殖技术的成功率。
2023-08-24 13:37:41
促排药物多种多样,药物的选择或剂量的调整都要根据患者的个体化特征,比如患者的年龄、激素水平、窦卵泡的数量,综合考虑不同的因素后来进行选择,下面就给大家介绍医院常用的促进排卵的药物及其使用功效:
1、促排药(CC)
雌激素受体拮抗剂,促排卵一线药物,它解除了雌激素对于下丘脑和垂体的负反馈,使FSH、LH的分泌增加,从而促进卵泡的发育,为口服药物。
2、来曲唑
芳香化酶遏制剂,其主要作用是遏制雌激素的生成,从而使FSH、LH增加,达到促进卵泡发育的效果,同CC一样,是口服制剂。
3、尿促性素
从绝经后女性尿液中提取的,即我们俗称的尿促(HMG),一支药物含有FSH和LH各75IU,杂质蛋白相对较多,需肌肉注射。
4、FSH类
卵泡刺激素(FSH)为促进卵泡发育的重要激素,临床常用生物合成的FSH制剂,采用基因重组技术生产,原料来源稳定,纯度更高。一般是皮下注射,我们常说的果纳芬、金赛恒、丽申宝等都属于这类药物。
5、LH类
黄体生成素(LH)可以应用于促排卵过程中卵泡发育较慢、LH水平较低的患者,临床常用的有乐芮等等。
6、遏制LH峰的药物
LH峰提早出现会导致提前排卵,从而导致卵泡取出失败,因此在促排卵方案中,大夫会根据激素水平提前应用遏制LH峰的药物,避免此类情况的发生,临床常用两类药物:
(1)GnRH激动剂:通常应用于促排卵长方案与超长方案中,模拟下丘脑刺激垂体的过程,长期使用使垂体脱敏,不再对内源性或外源性的GnRH作出反应,从而遏制LH峰,如达必佳等;
(2)GnRH拮抗剂:锁住GnRH受体,使其不再对内源性或外源性的GnRH有所反应,从而遏制LH峰,如思则凯等。
7、模拟LH峰的药物
当卵泡成熟准备卵泡取出时,用与LH结构相似的HCG类药物模拟LH峰,或者GnRH激动剂模拟下丘脑刺激垂体的过程,激发内源性的LH峰,使得卵泡排出以便于卵泡取出。
此外,促排药物还包括人绝经期促性腺激素、重组人促卵泡激素注射液等,但 不同促排卵药物有不同的适应证、禁忌证和用药方案。患者应配合医生制定的方案,严格遵照医嘱进行用药,以免对身体造成损伤。
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