问题描述:
目前剖腹产育有一子,之后重度宫腔粘连,双侧输卵堵塞,术后半年有复发,现在打算做试管生二胎,移植时的内膜6.2,期间服用补家乐保胎,移植前也做了3次宫腔灌注,打了肝素,也打了黄体铜,但是还是失败了,也不知道什么原因,这次打算移植冻囊胚,但是在移植前检查查出雌二醇163pmol/L、孕酮35nmol/L,想知道这种情况可不可以直接移植冻囊胚?
2023-07-22 10:45:08 · 106人浏览
参考内容
(内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。)
2023-07-22 11:34:54
试管移植胚胎前,雌二醇、孕酮都应该保持在正常水平,如果移植前检查出雌二醇163pmol/L、孕酮35nmol/L那么就不能移植冻囊胚,这种情况说明雌二醇水平偏低、孕酮偏高,需要在医生的指导下将雌二醇和孕酮恢复到正常状态才可以移植,以免对冻囊胚着床和生长发育产生影响。
2023-07-22 11:33:48
雌二醇(E2)是雌激素的一种,在女性不同时期的正常范围也不同,对于处于试管周期的女性来讲,雌二醇有着保胎的作用,移植前将雌二醇控制在200-500pg/ml较好,孕酮(P)是一种孕激素,在试管周期中起到帮助女性生殖器官维持正常的作用,孕酮稍高于25ng/ml就可以移植冻囊胚,所以雌二醇孕酮不达标就不能直接移植。
女性体内的激素水平对胚胎着床和生长发育的意义重大,雌二醇对于维持卵巢正常功能、调节子宫内膜厚度的作用比较明显,还可以为冻囊胚着床创造良好的环境,而孕酮对于试管移植的女性来说,起到补充孕激素、提高子宫内膜容受性、增加子宫血流的作用,所以需要在移植前这两项激素维持在正常范围,并且雌二醇163pmol/L、孕酮35nmol/L不能直接移植冻囊胚。
对于试管移植前的女性来讲,如果出现了雌二醇低、孕酮高的情况,那么很有可能是卵巢缺失或发育不足引起卵巢早衰导致的,还有可能是黄体功能不足、营养不良、内分泌疾病等原因导致的,需要在医生的指导下找出病因,并使用补佳乐等激素药物进行调理。
除了雌二醇和孕酮之外,在冻囊胚移植前hcg的数值也比较重要,在移植前也需要多次监测,将hcg的正常范围控制在48-521pg/ml之间最为合适,并且女性在移植冻囊胚之后,hcg变化比较明显,可以通过hcg数值判断是否怀孕,还可以判断是否存在宫外孕、先兆流产、胚胎发育不良等不良妊娠情况。
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