28岁amh值1.79做试管用哪种方案促排较好？

一般来说，女性28岁amh正常值应该在2-6.8ng/ml之间，amh值1.79有些偏低了，此时说明卵巢功能已经有了一定的衰退，做试管使用微刺激方案、拮抗剂方案或自然周期方案促排是比较好的，因为这些促排方案较为温和，对卵巢刺激较小，能降低对卵巢的伤害。当然，毕竟每个女性的身体情况是不同的，具体适合什么方案，需要医生全面评估。

做试管婴儿使用不适合的促排卵方案，可能会延误较好的治疗时机。而选择方案需要综合卵巢储备水平（amh）、基础卵泡个数、年龄、不孕疾病等多方面来考虑，对于28岁amh值1.79的患者，做试管婴儿适合的方案则有以下这些：

1、拮抗剂方案

临床上将不进行垂体降调节，直接使用GnRH-Ant遏制LH早熟峰的促排卵方法，被称为“抗结剂方案”，通俗的来说就是拮抗剂方案不需要打降调，和经典的长方案促排卵相比，抗结剂方案的优点在于用药相对简单、周期时间较短。主要适合人群是肥胖(如多囊卵巢综合症)、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险的患者。

2、微刺激方案

微刺激方案也被称为温和刺激方案，和抗结剂方案一样是没有降调这个过程的，主要讲究的是使用较小剂量的促排卵药物用来促使卵泡生长。适用人群是年龄大，卵巢功能下降，常规试管促排方案卵巢反应低下的患者，也适用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者。

3、自然周期方案

自然周期指的是在女性身长的排卵周期内，不使用药物而放任优质卵泡产出的现象的排卵方法，由于没有促排药物的参与，所以往往对人体没有伤害。适合不愿意接受促排药物，并想完成试管婴儿周期的人群，还适合年龄小、月经规律、排卵正常、高龄或卵巢储备功能较低即便采用促排也不能够获得过的卵子这些患者。