三代试管怀上后更适合做无创dna还是羊穿？

第三代试管婴儿怀上后一般都需要先做无创dna，如果无创结果显示有风险医生才会建议患者做羊水穿刺，除非患者属于高危妊娠，否则很少直接做羊水穿刺。因为无创dna不能检查所有染色体，而羊水穿刺有一定风险，如果出现意外就会影响胎儿的正常发育。虽然第三代试管婴儿在胚胎移植前会做基因诊断、筛查，但无创这样的常规检查还是不能漏掉的，这样也相当于是一个双重保险。

无创dna与羊水穿刺检查范围不同

无创dna与羊水穿刺是不同的检查，无创dna属于无创性检查，而羊水穿刺属于有创性检查，虽然有一定风险但准确率很高，二者的具体区别如下：

1、无创dna：无创DNA可通过提取孕妇外周血检查胎儿染色体片段并进行诊断，该检查只针对21三体、18三体、13三体和**染色体异常，无法检查其他染色体是否有异常情况;

2、羊水穿刺：这是一种有创产前检查方法，羊水穿刺术可检测所有染色体是否异常，也是目前胎儿染色体疾病诊断的标准，虽然羊膜穿刺术有一定的风险，但目前正规医院的医疗技术条件下羊水穿刺术比较安全，导致流产、早产等概率只有0.5%。

无创dna手术风险极小，但检查范围小，而羊水穿刺虽然结果准确但还是有一定风险，所以一般建议做三代试管的患者先做无创dna，如果监测结果表明低风险，则可以不做羊水穿刺，反之则建议再做羊水穿刺查明具体的异常情况。

目前羊穿技术已经比较成熟，可以检查胎儿的23对染色体，准确率可以达到90%，但缺点是该技术是有创的，胎儿有0.5-1%的流产风险。因此临床上主要用于高龄女性、血清筛查阳性、无创筛查提示高风险等高危人群。

羊穿和无创dna各有优缺点，具体选择哪种检查方法要根据患者的具体情况来确定。生过畸形孩子的孕妇或家庭有遗传病史的孕妇建议做羊穿，如果没有这种病史，只是为了准确筛查胎儿是否有染色体异常，可以使用无创dna的方法。

做三代试管的患者还是有必要做无创DNA检查的。无创DNA比羊穿安全，伤害小。但检查时一定要选择去正规医院，和医生说明情况后在医生的指导下选择安全的检查方法。怀孕期间一定要定期去医院做产前检查，随时观察宝宝肚子里的生长发育情况。