二代试管医生在显微镜下怎么挑选出较好的精子?

第二代试管受精技术也被称为单精子注射，其主要适应症是严重的精子参数异常和精子和卵子结合障碍，通常在卵子单精子注射前优化患者精液，选择较好的精子受精，具体方法如下：

1.首先，精子应在不同离心力下使用不同的密度梯度离心液。不好或死亡的精子会在离心液上层，可移动的精子可以通过密度梯度离心液收集;

2.其次，离心精子慢慢注入精子上游液底部，活力好的精子可游到上层，选择这些精子进行下一次检查;

3.最后，把那些精力充沛的精子放在高倍显微镜下，医生会根据精子形态学的特点选择高质量的精子。

以上是第二代试管选择精子的过程，但由于第二代试管受精技术也有其自身的局限性，不能保证每个精子和卵原细胞的结合很高成功，通常影响卵原细胞受精的因素很多。

第二代试管医生通常通过显微镜下精子的形态特征来选择质量更好的精子。一般来说，形态良好的精子主要表现在头部光滑、弧度规则、椭圆形、长宽比1.5.顶体区域占头部面积的40%-70%。尾部可以弯曲，但不能弯曲。这些精子很快向前移动，尽管它们会选择形态学更好的精子。但也不能保证正常受精。

第二代试管不能选择较好的精子，医生只能使用梯度离心法，在显微镜下选择质量相对较好的精子，然后与卵子受精，可有效减少精子受精过程中的不足，消除大多数质量差的精子，选择活力好、形状好的精子，提高受精成功率。

虽然第二代试管受精技术给男性不孕症的治疗带来了革命性的突破，但该技术绕过了自然选择，可能会将遗传缺陷传递给下一代。因此，在应用中应谨慎，其对后代的影响需要长期随访。