试管婴儿促排用的激素有哪些作用？试管基础卵泡少促排会多吗？

试管婴儿（IVF）促排过程中使用的激素主要作用是刺激卵巢产生多个卵泡，以增加成功受孕的机会。以下是这些激素的作用及对基础卵泡较少情况的影响：

1. 促排卵激素的作用

FSH（促卵泡生成素）

FSH 是一种由垂体分泌的激素，能够直接作用于卵巢中的卵泡细胞，促进卵泡发育和成熟。在试管婴儿过程中，医生会使用外源性 FSH 来刺激卵巢，使多个卵泡同时发育。这样可以增加卵泡取出的数量，从而提高胚胎的质量和数量。

LH（促黄体生成素）

LH 主要负责支持卵泡发育后期的功能，并在排卵时促使卵子从卵泡中释放出来。此外，LH 对黄体功能也有重要作用，有助于维持早期妊娠所需的孕激素水平。

GnRH 激动剂或拮抗剂

GnRH 类药物用于调节体内自然产生的 FSH 和 LH 的水平，防止过早排卵。这类药物可以帮助更好地控制促排过程，确保卵泡在较好时间点发育并被取出。

hCG（人绒毛膜促性腺激素）

hCG 在促排周期末期使用，模拟 LH 峰值效应，触发最终的卵泡成熟和排卵。它也常用来支持黄体期，帮助维持子宫内膜的状态，为胚胎着床创造有利条件。

2. 基础卵泡少的情况

对于基础卵泡较少的女性，促排的效果可能会受到影响，但并不意味着完全没有机会。每个女性的卵巢储备和反应性不同，因此需要个体化的治疗方案。

卵巢储备评估

通过血液检查（如 AMH 测试）和超声波监测（如 AFC 计数），医生可以评估女性的卵巢储备情况。AMH 是衡量卵巢中原始卵泡数量的一个重要指标，而 AFC 则反映了当前可用的窦状卵泡数目。

个性化促排方案

针对基础卵泡较少的患者，医生通常会采用较低剂量的 FSH 或者调整用药时间和方式，以避免过度刺激卵巢。例如，微刺激方案或自然周期 IVF 可能更适合这类患者。微刺激方案使用较低剂量的促排药物，旨在获得少量高质量的卵子；自然周期 IVF 则完全不使用额外的药物，仅依赖自然排卵。

辅助技术

除了常规的促排方法，还可以结合其他辅助技术来提高成功率。例如，PGT（胚胎植入前遗传学检测）可以帮助筛选出最优质的胚胎进行移植，减少因染色体异常导致的失败风险。另外，辅以生长因子、抗氧化剂等补充疗法也可能改善卵子质量。

总之，虽然基础卵泡较少可能会影响促排效果，但在专业医生的指导下，通过合理的治疗方案和技术手段，仍然有可能实现成功的试管婴儿治疗。每个患者的具体情况都需要经过详细的诊断和评估，制定最适合自己的治疗计划。