在什么情况下必须做试管？妇科炎症如何影响试管婴儿的成功率？

在某些情况下，夫妻双方可能需要借助试管婴儿技术来实现生育愿望。试管婴儿（IVF）是一种辅助生殖技术，适用于多种不孕不育情况。下面将详细讨论在哪些情况下必须选择试管婴儿技术，以及妇科炎症如何影响试管婴儿的成功率。

必须做试管婴儿的情况

1. 输卵管阻塞：输卵管是精子与卵子相遇并结合的地方，如果输卵管因炎症、手术或先天性因素而发生阻塞，自然受孕的机会将大大降低。此时，试管婴儿技术可以通过体外受精绕过输卵管问题，提高怀孕几率。

2. 排卵障碍：部分女性存在排卵障碍，如多囊卵巢综合症（PCOS），导致难以自然排卵。试管婴儿过程中可以使用药物促进排卵，并通过卵泡取出手术直接获取成熟卵子，从而解决排卵问题。

3. 男性因素：男性精子数量少、活力差或形态异常等，都可能导致自然受孕困难。试管婴儿技术中的单精子注射（ICSI）可以直接将精子注入卵子内，克服男性因素导致的不孕。

4. 免疫性不孕：当体内存在抗精子抗体或其他免疫因素干扰正常受精过程时，试管婴儿技术可以帮助筛选出健康的胚胎进行移植，避免免疫反应的影响。

5. 不明原因不孕：即使经过全面检查，仍有一部分夫妇找不到明确的不孕原因。对于这类患者，试管婴儿技术提供了一种有效的解决方案。

6. 遗传病筛查：如果家族中有遗传性疾病史，可以通过PGD/PGS（胚胎植入前遗传学诊断/筛查）技术，在胚胎阶段排除携带致病基因的胚胎，选择健康胚胎移植，减少遗传疾病的风险。

妇科炎症对试管婴儿成功率的影响

妇科炎症，尤其是盆腔炎、宫颈炎等，可能会影响试管婴儿的成功率。主要表现在以下几个方面：

影响卵子质量：长期慢性炎症可能导致卵巢功能受损，影响卵泡发育和卵子质量，进而影响受精和胚胎发育。

改变子宫环境：炎症可引起子宫内膜炎症反应，改变子宫内膜的微环境，不利于胚胎着床。

增加流产风险：炎症状态下，子宫环境不稳定，可能增加早期流产的风险。

干扰内分泌平衡：妇科炎症有时会伴随内分泌失调，影响激素水平，从而影响试管婴儿治疗周期中的药物效果。

因此，在准备进行试管婴儿治疗前，医生通常会建议先治疗妇科炎症，确保身体处于较好状态，以提高试管婴儿的成功率。此外，良好的生活习惯、合理的饮食结构和适度的运动也有助于改善身体状况，为试管婴儿创造有利条件。

总之，试管婴儿技术为许多不孕不育夫妇带来了希望，但其成功率受到多种因素的影响。对于存在妇科炎症的患者来说，及时治疗炎症，调整身体状态，是提高试管婴儿成功率的关键步骤之一。在实际操作中，应遵循专业医生的指导，制定个性化的治疗方案。