无创和羊穿区别有哪些?哪个准确率高些?

生一个健康聪明可爱的小宝宝，是各位准爸爸和准妈妈的心愿。如何才能生一个健康聪明可爱的小宝宝呢?产前筛查很重要，而唐氏综合征的筛查则是产前筛查项目中的重中之重。

无创和羊穿区别有哪些?哪个准确率高些?

羊水穿刺和无创DNA相比，羊水穿刺最准确。因为无创DNA检查只是一种产前筛查方法，如果出现高风险，下一步需要做羊水穿刺，不能单靠无创DNA就确定终止妊娠。无创DNA的检查是检查孕妇血中胎儿的游离DNA，并不是来自于胎儿本身，是来自于胎盘，所以，存在一定的假阳性。因此，如果要确定是否终止妊娠，下一步必须做羊水穿刺检查，羊水穿刺检查就是胎儿本身DNA，也是最**的诊断。

1、检查方式的区别

无创DNA，精确的名称是“母血胎儿分散DNA普遍非整倍体检验”，是由收集孕妇外周血的形式，获取胎儿分散DNA进行检测。如同日常的血常规化验一样，因而是无创的，不会对胎儿产生影响。

羊水穿刺是经腹腔穿刺抽取羊水后，培养羊水细胞，获得羊水细胞，制备染色体，进而在显微镜下分析胎儿染色体核型，医护人员能够全面的了解胎儿染色体的数量和明显构造异常。因为该项检查是有创性的，一定几率上存在导致胎儿流产的风险。但国内优秀大医院的医疗人员往往技术水平较高且经验丰富，流产风险也就大大降低了。

2、检查覆盖范围的区别

无创DNA主要覆盖范围是染色体疾病中最常见的三种，即13号、18号、21号染色体的数目异常，即使检出率远远高于普通唐氏筛查，但也有非常少漏检出现，对于染色体结构问题则无法检出。

羊水穿刺覆盖了胎儿的23对染色体，既可对染色体数目异常做出诊断，也可诊断染色体的结构异常，因此诊断范围非常广，基本涵盖了所有染色体疾病。

3、检测时间的区别

羊水穿刺检测时间是在孕18-24周之间，过早则抽取不到充足的羊水做测试，过晚的话，胎儿逐渐长大，伤害胎儿的几率也变大;

无创DNA产前检测的检测时间为孕12-26周，出结果的时间比羊水穿刺快，采血后10个工作日内，便可出具检测报告。

4、检测准确率的区别

无创DNA染色体疾病中，21三体、18三体、13三体体检率分别达到90%、96.8%、92.1%，即使检出率很高，漏检率仍然很小。

通常情况下无创指的是无创检查，羊穿则指的是羊水穿刺检查，均是进行产前筛查的方法，但羊水穿刺可用于产前确诊胎儿遗传疾病，相较无创检查更具准确性。对于患三体综合征疾病风险较高的孕妇而言，医生可能会更建议用羊水穿刺进行胎儿DNA的检查，来进行产前诊断。

首先，无创检查较为简便和安全，但准确率较羊水穿刺低。如果是产前常规筛查，且孕周在12-22+6周期间，利用抽取孕妇外周血的方式来筛查胎儿的DNA，检查是否有21、18、13三体综合征的风险，属于较为简捷且准确性较高的方法。但是，无创检查仅作为产前筛查使用，不能作为诊断依据，是由于无创检查对于双胎妊娠、胎盘嵌合体以及母体肿瘤等情况，都会影响无创检查的准确度，无法使无创检查的准确率达到很高。

其次，对于无创检测出现遗传疾病阳性的孕妇，仍然需要进行羊水穿刺来确诊。羊水穿刺是在超声引导下进行的羊膜腔穿刺，通过抽取羊水来获得胎儿的细胞或DNA，并对其进行遗传学检查。通常适用于孕16周后的孕妇，但可能有宫内感染或母婴血液接触、流产等风险。