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检查输卵管是否通畅,选择通液还是造影呢?

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时间: 2023-05-02 10:35:16

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检查输卵管是否通畅,选择通液还是造影呢?生活节奏加快、生活压力增大、晚婚晚育已成为一二线城市的普遍现象,不孕姐妹越来越多。找出不孕的原因,检查输卵管是否通畅是必要的环节之一。那么,输卵管液是做的吗?还是造影?今天我们来谈谈这个问题。

关于输卵管

什么是输卵管?它在怀孕过程中扮演什么角色?为什么有些人的输卵管会堵塞?

正常怀孕过程如上图所示: 子宫就像一个倒置的花瓶。卵巢在子宫外侧。**发生性行为后,精子从女性阴道进入子宫腔,而卵子离开卵巢进入输卵管。精子和卵子在输卵管中相遇,结合成受精卵,运回子宫腔,植入发育成胚胎。

因此,输卵管是精子和卵子相遇需要通过的通道。

输卵管阻塞的原因:

1. 先天性发育不良,尤其是先天性纤细体型和肌肉缺乏力量的女性;

2. 输卵管炎症。

输卵管通液术

正常月经是指子宫最内层,即子宫内膜脱落出血形成自上而下排出,输卵管通液是从宫颈逆向注射液体,可感受注射时的阻力,通过观察注射液体的反流来判断输卵管的通畅性。

在一般门诊做输卵管通液是一种盲目的手术,因为你看不到输卵管伞的哪一侧会有注射液流入盆腔,所以你只能粗略地判断输卵管是光滑还是堵塞。输卵管通液常用的液体包括生理盐水、抗生素、局部麻醉剂等。

有的医院可以在超声引导下做输卵管通液,即在检测盆腔输卵管伞端的同时,可以通过超声图像判断输卵管哪一侧输卵管堵塞或通畅。

输卵管造影术

输卵管造影,事实上,全名是“子宫输卵管碘油造影”,是检查输卵管的传统而经典的方法。将碘造影剂注入子宫腔和输卵管,在不同的时间点(如注射药物、药物分散等) X 射线照射,通过动态显示子宫腔和输卵管的形状,即不仅可以显示输卵管是否通畅,造影剂是否缓慢或局部积累,还可以显示子宫腔的形状。由于碘扩散缓慢,已被泛影葡胺、碘海醇等水溶性碘剂所取代。缺点是要拍 X 光片,因为担心辐射,有些姐妹对碘油造影有疑问!子宫输卵管超声造影是随着超声造影成像和微泡造影剂的发展而形成的一种新型输卵管造影技术。但能做到的医院很少。

腹腔镜、宫腔镜联合输卵管通液术

腹腔镜和宫腔镜联合输卵管通液可用于评估整个子宫腔和双侧输卵管开口的情况。一方面,腹腔镜可以看到整个盆腔的情况,输卵管的外观,当输卵管通液时,也可以通过输卵管口流出的液体流量来评估输卵管的通畅性!也可以判断输卵管梗阻的部位,给予相应的治疗,所以这种方法既有诊断效果,又有治疗效果!

最后,注意输卵管的功能。输卵管功能障碍,即输卵管结构正常光滑,但输卵管内表面纤毛蠕动异常(类似波浪或波浪麦田) ,或输卵管蠕动异常,会导致精子、卵子或受精卵的正常运输。

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