三分钟带你了解什么是胚胎碎片率

在辅助生殖技术领域，胚胎质量决定了试管受精移植的成功，并发挥了决定性的作用。在临床工作中，许多反复试管受精失败的夫妇总是因为他们的胚胎中总是有大量不可预测和反复的细胞浆碎片。那么，这些胚胎碎片是如何形成的，它们对试管受精有什么影响呢?

碎片率是判断胚胎质量的重要指标

胚胎碎片率是多少?简单地说，当胚胎本身有问题或不良的体外环境时，它会保护自己。当问题严重时，胚胎会凋亡受损细胞，避免遗传损伤传递给后代。这些不规则的细胞成分是胚胎碎片，因为它们对身体有害。

胚胎碎片越多，或碎片率越高，质量发育潜力越差，形式越不理想，质量越难保证，种植率越低。此外，与正常胚胎相比，胚胎碎片率越高，染色体异常率和遗传缺陷率明显较高。

可以说，胚胎碎片率约为试管助孕的成功率。一般认为，碎片体积小于胚胎体积5%的是优质胚胎;25%以下可用，称为可移植胚胎;超过50%的胚胎通常会被淘汰。

一级(A级)胚胎：无碎片率或碎片率≦5% 优选理想的移植对象

二级(B等级)胚胎：5%胚胎：5%﹤碎片≦20% 不影响移植

三级(C等级)胚胎：20%﹤碎片≦50% 用于移植的情况很少

四级(D等级)胚胎：碎片﹥50% 属于淘汰范畴，不用于移植

为什么会形成细胞碎片?

细胞碎片本身含有多少与胚胎发育潜力、胚胎着床率和临床妊娠率密切相关。

大量的研究表明，细胞碎片的产生可能与卵子和精子的质量、培养方法和环境有关。

1、卵子质量

卵子质量与受精率、卵裂率和优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育导致胚胎发育潜力差，染色体非整倍体率比例也增加，碎片形成也显著增加。

2、精子质量

目前，人类胚胎的早期发育主要由卵子携带的母源性因素控制。随着胚胎的不断发育，胚胎基因组被激活，父源性效应逐渐反映出来。如果精子DNA损伤严重，超过卵原细胞和胚胎的DNA修复能力，会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增加，甚至胚胎发育阻滞。

3、胚胎的培养方法

胚胎发育环境与其发育潜力和胚胎质量密切相关。在生理状态下，胚胎完成了女性生殖道种植前发育的全过程，胚胎暴露在输卵管液或子宫液中。这些生理液不仅含有生长因子等各种营养物质和活性物质，还能共同促进胚胎发育。

在试管受精中，胚胎的体外培养过程脱离了生殖道的生理环境，只能依靠有限的自分泌来维持胚胎的发育，胚胎的发育将受到一定程度的影响。

4、胚胎的培养环境

卵子和胚胎对温度非常敏感。一般来说，IVF人卵和胚胎在实验室常规工作中的操作过程需要保持37℃恒温。但在日常实验室工作中，很难避免胚胎短时间暴露在室温下，如胚胎传递过程、卵子或胚胎冷冻解冻过程等。

温度影响纺锤体的解聚和聚合状态，异常会影响受精卵第二极体的排出和原核的迁移，不可避免地影响卵原细胞和受精卵的正常分裂，导致胚胎碎片的形成。