试管婴儿
时间: 2024-07-14 11:11:17
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对于患有输卵管堵塞的大龄女性,做一代试管婴儿是一种可行的办法,但是成功率并不高,因为年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素,大龄女性的卵巢功能不足,排卵会较为困难,并且卵子质量也相对较差,因此其成功率不高,通常输卵管管堵塞只要不是特别严重,对一代试管婴儿成功率没有太大影响。
女性输卵管堵塞的原因很多,可能是先天性缺陷、感染、手术后遗症等,常见的原因包括盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,一般情况下,输卵管堵塞只要没有炎症,那么基本不会影响试管婴儿成功率,但是也建议患者在进行试管婴儿手术时,先行治疗。
另外,一代试管婴儿的成功率与女性年龄有很大关系。女性年龄越大,卵子质量越差。特别是超过30岁后,卵子质量就开始下降。超过35岁,发生胚胎自然流产和停育的风险也会增加,做试管婴儿的成功率因此下降。一代试管婴儿总体的成功率在40%-60%之间,一般20多岁女性卵子质量好,试管婴儿的成功率可以高达60%以上,30多岁女性试管婴儿的成功率可能在50%左右,40多岁的试管婴儿的成功率可能20%-30%,甚至更低。患者可以根据自身情况进行判断。
一般情况输卵管堵塞做试管婴儿前,需要根据卵巢功能以及子宫内膜等具体情况先调理身体,等身体状况相对良好时,再考虑做试管婴儿,成功率相对高一些。
鲜胚:卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎,如果此时进行移植,那么这个胚胎被称为鲜胚,对应的移植过程称为鲜胚移植。
囊胚:囊胚也是胚胎的一种。在胚胎早期阶段,受精卵发育第三天左右形成早期胚胎,一般约有6-8个分裂了的细胞,故称卵裂期胚胎,继续发育到第5-6天,胚胎细胞数增多,形成融合的囊胚腔,这时候的胚胎称为囊胚期胚胎。简单来讲就是将鲜胚继续胚胎2-3天,形成具有囊胚腔及滋养外胚层的囊胚。
鲜胚和囊胚是胚胎发育阶段所呈现出来的不同状态。从胚胎质量而言,囊胚会相对高于鲜胚。因为囊胚培养是一个优胜劣汰的过程,因为在囊胚培养过程中,质量较差的胚胎在整个过程中会因为自身发育异常而被淘汰掉,也就是说质量差的胚胎停止发育或退化,根本无法发育到囊胚阶段。简言之,只有优质的鲜胚才具备发育成第五天的囊胚。所以囊胚移植成功率普遍高于鲜胚移植。
1、由于胚胎培养基和实验室技术的不断进步,使胚胎在体外培养时可以延长培养至囊胚期。理论上,囊胚移植可以提高子宫内膜和胚胎的同步性,并促进有活力的胚胎着床(适者生存),进而有更高的活产率。
2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要卵裂期胚胎的培养时间更长,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。
3、降低胚胎和母体联系时受到的不良因素影响。而囊胚移植能够通过缩短种植于胚胎继续发育的时间,达到降低不良因素的影响。
1、可利用胚胎数目多,周期取消的风险比囊胚移植要低。
2、目前体外的培养环境还无法达到和体内相同的水平,所以囊胚培养期间胚胎可能会受到多种应激而导致培养失败。也就是说鲜胚在培养至囊胚的过程中可能会出现失败而导致最后无胚胎可移植。
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