试管婴儿
时间: 2024-07-09 11:40:09
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女性排卵障碍做试管婴儿的促排方案有促性腺激素、激动剂方案、拮抗剂方案、自然周期方案、微刺激方案等。具体适合什么方案还是要根据自身情况选择适效果才好。试管婴儿促排方案虽然多,但也要适合自己才是好的,除了可以**率之外,还能保证患者的身体健康。除此之外,做试管婴儿,首先要看有无足够的窦卵泡。如果还有卵泡,可以使用自己的卵子做试管婴儿;如果卵巢功能衰竭,没有卵泡就要考虑助孕试管婴儿。
1、大剂量促性腺激素(Gn):增加Gn起始剂量是卵巢低反应患者广泛应用的常规方案。一是对常规剂量(FSH150~225IU)反应差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能产生较多的卵泡。再者,通过增加卵巢反应可增加获卵数,胚胎数并最终提高妊娠率和活产率。
2、激动剂方案:GnRH-a是ART促排卵的主要方法,临床研究表明,GnRH-a的使用降低了周期取消率,增加了获卵数,提高了每刺激周期及每移植周期的临床妊娠。卵巢囊肿是GnRH-a长方案的常见并发症,卵巢囊肿的形成在卵巢低反应患者具有象征性意义,可作为该周期卵巢反应不良和妊娠低的可靠征象。开始注射GnRH-a时,血清孕酮水平越高,卵巢囊肿发生率越低。孕酮预处理可有效减少卵巢囊肿的形成。
3、拮抗剂方案:GnRH拮抗剂可在晚期卵泡期注射以抑 制LH峰,从而避免抑 制早期卵泡的募集。拮抗剂方案是从月经第2-3天开始促排卵,通常情况用药在10天左右。如果卵泡长到12mm左右,会加上GnRH的拮抗剂,持续到打夜针,也就是打HCG那天,打完夜针后36小时取。
4、改良自然周期方案:针对反应差的失败患者可改用自然周期方案。但是,自然周期因出现过早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此,在晚卵泡期添加GnRH拮抗剂和外源性Gn可提高IVF周期的疗效,这种方案被称为“改良自然周期”。
5、微刺激方案:低于常规剂量的和或使用GnRH拮抗剂缩短持续时间的促性腺激素刺激方案。微刺激方案以对卵巢刺激小,疗程短,安全、便捷的特征被称为温和刺激方案。采取微刺激方案是没有降调节过程的。一般情况下,是在月经来潮第3~5天就可以开始促排卵治疗,疗程需要8~10天左右,等到卵泡的直径生长到17-18mm后使用绒促性素(HCG)夜针,在使用夜针后36小时就可以取了。
综上所述,女性排卵障碍做试管婴儿要定什么方案好,以上5种方案供选择,但还是要根据自身情况选择适合自己的促排卵方案。然而,专业的医生也会根据其身体健康状况来制定合适的促排方案,这样我们才能保证试管婴儿行进过程中不会出现问题。所以,一个东西好不好是次要,适合自己才是最重要的。就拿试管婴儿促排方案来说,虽然说其中的方案有很多种,但也要适合自己才是的,除了可以**率之外,还能保证患者的身体健康。排卵障碍选择方案就考验到医生丰富的治疗经验了,所以找对医院的重要性不言而喻。
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