子宫肌瘤会不会影响试管婴儿成功率？怀孕对肌瘤有影响不？

子宫肌瘤作为女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，其存在确实可能对试管婴儿的成功率产生一定的影响。以下是具体影响的几个方面：

一、子宫肌瘤对试管婴儿成功率的影响

子宫形态异常：子宫肌瘤可能导致子宫内腔形态的改变，如分隔、畸形等，这些异常结构会使胚胎难以着床，从而降低试管婴儿的成功率。

子宫收缩能力下降：子宫肌瘤会导致子宫肌层的肌纤维组织增生，从而影响子宫的收缩能力，使胚胎在子宫内的附着和着床过程变得困难，进一步降低试管婴儿的成功率。

血供不足：子宫肌瘤通常由丰富的血管网络组成，这会导致胚胎与肌瘤竞争血液供给，缺乏足够的血液供给可能会影响胚胎的生长发育，从而降低试管婴儿的存活率。

根据统计数据，在没有子宫肌瘤的情况下，试管婴儿的成功率约为10%。然而，当存在一个子宫肌瘤时，成功率可能会降低至15%，而当存在两个或以上子宫肌瘤时，成功率甚至可能会降低至25%。

二、怀孕对子宫肌瘤的影响

怀孕对子宫肌瘤也会产生一定的影响，这些影响主要包括：

肌瘤体积增大：妊娠后，子宫肌瘤可能会随着孕周的增加而增大。特别是在妊娠的前四个月，肌瘤增大的趋势更为明显。然而，分娩后，增大的肌瘤大多数情况下会逐渐缩小。

发生退行性变：在妊娠期间，由于肌瘤增长较快，供血可能不足，导致肌瘤出现退行性变。这种退行性变以红色退行变性为主。

蒂扭转：当妊娠合并有浆膜下肌瘤时，随着子宫的逐渐增大，带蒂的浆膜下肌瘤可能会发生蒂扭转的情况。

综上所述，子宫肌瘤确实可能对试管婴儿的成功率产生一定的影响，但并非所有子宫肌瘤都会导致成功率下降。医生会根据肌瘤的大小、位置以及患者的具体情况评估风险并制定适当的治疗计划。此外，怀孕也会对子宫肌瘤产生一定的影响，包括肌瘤体积增大、发生退行性变和蒂扭转等。因此，在计划试管婴儿或怀孕期间，患者应密切关注子宫肌瘤的情况，并在医生的指导下进行必要的治疗和管理。