试管婴儿
时间: 2023-03-18 13:28:22
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怀孕不是一件小事,很多新手准妈妈因为自己经验不足和不重视,往往造成不可挽回的结果。要知道孕期出现任何一项异常,都会造成流产。比如说宫腔积液,很多人都知道生理性的宫腔积液很正常,但是病理性的宫腔积液就有问题了。那么孕期出现宫腔积液一定是先兆流产吗?
孕期宫腔积液的原因包括生理性和病理性两种,病理性怀孕后宫腔积液多由于子宫出血、子宫内膜炎、宫颈管粘连、生殖器畸形、宫颈管堵塞等原因引起。
正常的女性怀孕之后子宫内膜会出现周期性脱落,且女性在排卵期,宫腔内分泌液会增加,所以女性在怀孕之后也是会出现宫腔积液,一般不需要特殊处理。女性在怀孕之后患有宫颈炎、子宫内膜炎等疾病都是有可能出现宫颈堵塞或粘连的情况,从而导致女性怀孕后宫腔积液;如果女性在怀孕后出现子宫出血严重,并且女性宫颈狭窄,也是有可能出现怀孕后宫颈积液;如果女性患有宫颈闭锁、阴道畸形、阴道闭锁等生殖器官发育畸形,都是会引起女性在怀孕后宫腔积液。
妊娠期出现宫腔积液,一般与先兆流产有关系。在妊娠早期,一部分孕妇会出现腹痛和阴道流血的症状,超声检查排除宫外孕以后,如果诊断为先兆流产,可以进行保胎治疗。宫腔积液往往是在宫腔内出现的绒毛下的出血,血液没有经过宫颈和阴道流出体外,只是在超声下表现为宫腔内积血,也是先兆流产的表现。
在孕早期做B超提示有宫腔积液,有流产的可能,但几率不高,部分患者会出现胚胎停止发育的情况,多因胚胎染色体异常导致。宫腔积液就是宫腔积血,积血形成后如果慢慢被吸收就不会有症状。如果积液排出宫腔就会出现阴道流血;如果没有症状或出现一过性的阴道少量流血,做B超提示胚胎发育良好,可不用干预。如果阴道流血量多,患者应使用黄体酮类药物进行保胎治疗。
宫腔积血常见于宫腔操作之后,一般通过积极对症治疗及抗炎治疗后大部分患者1-2周内即可消失。通常宫腔操作后,如人工流产、清宫手术、诊断性刮宫,子宫复旧不良可造成宫腔积血。通过口服活血化瘀药物,绝大多数患者大约经过5-7天左右时间积血情况即可完全消除。此外,若由于宫腔操作后感染引起,首先应给予抗感染治疗。在炎症控制后给予促进子宫收缩、排瘀血药物,大部分患者需10天左右时间才可完全清除积血。
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