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宫外孕的诊断方法有哪些?

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时间: 2024-03-20 15:11:47

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宫外孕很可能会导致女性阴道出血等问题,如果出血量过大还会影响到女性的身体健康。但是不同女性出现宫外孕后,可能会有不同的症状。甚至有些女性在没有发生流产或宫外孕破裂时,临床表现不明显,诊断困难,需要辅助检查才能明确诊断。那么,宫外孕的诊断方法有哪些?

宫外孕的诊断方法有哪些?

1、hCG测定:尿或血HCG对宫外孕的早期诊断非常重要。宫外孕的hCG水平低于宫内妊娠。如果加倍时间超过7天,宫外孕的可能性更大;如果倍增时间小于1、4天,发生宫外孕的可能性很小。

2、孕酮测定:血清孕酮的测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育。宫外孕时,血清孕酮水平较低,多在10-25ng / ml之间,若血清孕酮水平大于25ng / ml,宫外孕率小于1、5%;如果数值小于5ng / ml,应考虑宫内流产或宫外孕。

3、B超诊断:宫腔内未见胎囊,子宫旁见异常低回声区,见胚芽及原始心管搏动,可诊断为宫外孕。若在子宫旁发现混合回声区,且在子宫直肠窝有一游离暗区,应高度怀疑宫外孕。虽然没有细菌和胎儿的心跳。

hCG与超声检查相结合对宫外孕的诊断有很大的帮助。当hCG > 2000iu/l及阴道超声未发现宫内妊娠囊时,宫外孕的诊断基本确定。

4、腹腔镜检查:腹腔镜是诊断宫外孕的金标准,可以同时诊断。然而,约3% - 4%的患者因胎囊过小或输卵管扩张及颜色改变而被误诊为妊娠。

5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑似腹腔内出血的患者。腹腔内出血最有可能积聚在子宫直肠窝。即使出血量不大,也可以通过阴道后穹窿抽血。无内出血时,内出血量较少,血肿位置较高或直肠子宫隐窝有粘连,血液可能抽不出来。因此,阴道后穹窿穿刺阴性并不能排除输卵管妊娠。

宫外孕不能用验孕试纸检测出来。早孕试纸可以通过检测人体hCG含量来判断是否怀孕,但无法判断受精卵着床的部位和情况。当女性出现宫外孕时,早孕试纸就会呈阳性。建议女性尽快通过B超和血HCG查出怀孕,以便进一步诊断。

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