做试管患者最关心的莫过于试管成功率,毕竟成功率的高低决定了患者夫妻能够实现正常生育。在试管治疗过程中,有很多试管方案供患者选择,而针对于试管方案,患者必须要选择最适合自己的做才能行,毕竟对症下药和对症治疗才能够保证一定的试管成功率。
试管婴儿
时间: 2023-03-08 13:16:28
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做试管患者最关心的莫过于试管成功率,毕竟成功率的高低决定了患者夫妻能够实现正常生育。在试管治疗过程中,有很多试管方案供患者选择,而针对于试管方案,患者必须要选择最适合自己的做才能行,毕竟对症下药和对症治疗才能够保证一定的试管成功率。
试管中最常见的就是长方案和短方案,而针对不同的患者, 其能够适应的试管治疗方案并不会很多,大多数情况下患者经过具体检查之后其能够采用的试管治疗方案只有一种。
长方案是经典方案,遏制早发LH峰,周期取消率低,并在获卵率和妊娠率方面,优于短方案。但是长方案用药时间长,费用增加,OHSS率增加。而相对于长方案的短方案而言,短方案更灵活,用药时间短,但是其获卵数少,妊娠率低,常常用于卵巢功能低下的人群。长方案可用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群。现在国内生殖中心做试管婴儿采用长方案的更多一些,但这两种方案哪种好一些,并没有一定的说法和数据显示,更多的是患者适应用哪种试管方案。
可能更加适合于正常卵巢反应的病人,部分改良的长方案可能会用在卵巢功能比较差的病人;
目前来说,适合应用短方案的病人越来越少,现在在试管治疗上面与之替代的叫做拮抗剂方案。
拮抗剂方案进入周期较快、预处理时间较短,所以目前在临床应用上更加多。拮抗剂方案适用于高反应的病人,比较经典的病例是多囊卵巢综合征的病人,因为多囊卵巢综合征的病人容易出现过度刺激,拮抗剂方案由于最后扳机方式不同,可以预防和减低过度刺激风险的发生。对于低反应或者次优反应的病人,拮抗剂也有一定优势,因为它是在正常激素水平下启动,所以可能在获卵上更舒适。
通常在患者黄体期时开始注射降调节针,可能需要12-14天或更长时间。患者月经期进行激素值检查与排卵监测,若激素值在理想状态下,排卵监测观察到卵泡数比较多并比较齐,且没有较大卵泡时,则满足启动时机,患者可开始应用促排卵药物,可能为9-10天,平均10天左右的时间。之后开始注射夜针进行扳机,扳机后36小时卵泡取出;
患者开始治疗是子啊月经后开始注射降调节针,基本上降调节针与促排卵时间间隔1-2天。采用短方案的期间,患者是边降调节、边促排卵,整体时间可能为10天左右。观察卵泡大小、雌激素水平,均满足条件后即可注射夜针36个小时左右卵泡取出,后期与长方案相同。
相对来说,长方案的费用高于短方案,因为长方案的治疗周期比短方案更长,用的药也会更多。但是,两者之间会有差距。因为每个患者的实际情况不同,短方案的费用要高于长方案,所以具体费用因人而异。
试管长方案的费用大概需要5-8万左右,其中费用明细通常包括初检6000元左右,降调2000元,促排卵药物5000-20000元,促排卵期间b超监测卵泡费用10000-30000元。根据长方案使用的国产药和进口药的区别,费用差距还是比较大的。通常情况下,进口药的进口和使用成本较高。
通常试管短方案费用在8-2万元左右,其中促排**用在1万元左右。每个人用的药物品牌和剂量都不一样,要以自己的情况为准。例如,对于使用进口促排卵药物的女性,她的费用会更高,而对于注射国产药物的姐妹,费用会更低。
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